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• 枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是

  • A．颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致呼傍翠屿订史
  • B．动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹逼间乒
  • C．若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损枣迫躲取烘离
  • D．急性脑缺氧损害动眼神经核俯糊绵陕广
  • E．颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害绩革冷躲歇墓覆

• 颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为

  • A．脑细胞内液外流，脑压缩殖患什
  • B．脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少醒奇占浴男响盗单看
  • C．脑血流量减少垒桥您盏初债振倚
  • D．脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔牌茫植被债
  • E．血压增高以维持脑血流量坑旨纳群

• 女性，12岁，术中出现心搏、呼吸骤停。有效心脏按压表现为

  • A．按压时在颈、股动脉处摸到搏动束他绩提
  • B．发绀的口唇逐渐转为红润监吗汉驶
  • C．散大的瞳孔开始缩小仰屑伴滥甘安和委习
  • D．出现自主呼吸虽荷汽
  • E．以上都是斯泪摘辣誉唇项要旗

• 患者女，25岁，因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。诊断应首先考虑

  • A．多发软组织伤稼昨滩佣兽备
  • B．腹腔脏器破裂难梢
  • C．右6~7肋骨骨折合并气胸君撕
  • D．休克吩肾组咽
  • E．肺炎屑匹

• 患者女，70岁，因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。可能会加重肾脏损伤的药物是

  • A．左旋氧氟沙星筑湾普馋嗽
  • B．甘露醇茧区种们慕革
  • C．黄连素炸翅呢贪最瓜矿闪植
  • D．头孢三嗪叨坛必战斗
  • E．多巴胺揪页倒呜贞浑苦帅华

• 颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是

  • A．保持呼吸道通畅，适度过度通气杂关环
  • B．甘露醇、呋塞米交替降颅压甩捏宝散乡糠廊
  • C．降低血压深微招司缸搏盟搅
  • D．脑室穿刺放液丧尊自明斤骗队
  • E．应用激素灭舒热不趴闻附色

• 患者女，52岁，头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。目前能确定的诊断是

  • A．颅内占位性病变民盐打管陈
  • B．腔隙性脑梗死笋供堤税巴臣俭乔鞋
  • C．颅内压增高趋馅私菠铅
  • D．蛛网膜下腔出血岛芝级肠筹售
  • E．脑水肿打另佳政颂

• 反映总肺泡通气量变化的最佳指标是

  • A．潮气量薄死亦肝形红剥昂
  • B．pH孩障摩
  • C．A-aDO百杆背么亲券百
  • D．PaO试革棋洪沙蚂估尸垦
  • E．PaCO踢陕爱

• 患者男，63岁，主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有

  • A．硝酸酯类药物扩冠治疗罩俭越
  • B．补液治疗圾质疲大奋
  • C．毛花甙丙强心治疗径乳料
  • D．阿司匹林嚼服短刺退宫湿
  • E．低分子肝素皮下注射丹阵惠棉醋
  • F．美托洛尔控制心率治疗璃宁搬以
  • G．急诊PCI治疗挥吓

• 成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为

  • A．1～2cm肾白
  • B．2～3cm捧良脉弯拉写傍
  • C．3～4cm闭宽辟净馆科
  • D．4～5cm捉酷
  • E．5～6cm劈膛了