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• 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是

  • A．重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因夹己富袍率育对筑
  • B．临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿债脉友伶禾斤
  • C．肺容积增大，肺顺应性下降拘抄岸缝
  • D．重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏愈页适计杯叠骡
  • E．ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI疲肉鲁紫

• 呼吸器引起肺损伤的主要因素是

  • A．呼吸频率八暮塔陈泊翅绍
  • B．肺内分流闷陡诸植
  • C．肺功能残气量厌逐弄跃尝惭鼻他颈
  • D．肺呼气未容量罩餐逆拜名
  • E．肺吸气未容量邪断

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。则该患者最可能诊断为
  提示经充分补液扩容后患者血压未见明显好转，尿量＜20ml/h。）

  • A．脓毒性休克养脑书入容滚
  • B．肿瘤转移巨暗柿秀
  • C．全身炎症反应综合征石宁感歪驱米联寸
  • D．多器官功能衰竭率牵惩靠鸟班纪秩惨
  • E．肺栓塞示闸
  • F．多器官功能不全屡拴巨念

• 休克的内脏器官的继发性损害

• 患者男，78岁，因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。
  血常规：WBC16×10^9/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查
  血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。最需要尽快实施的措施是
  提示在随后的24h内，调整了抗生素治疗，放置颈内静脉置管，监测中心静脉压，将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml，尿量320ml，血压156/84mmHg，双肺仍广泛湿啰音，双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）

  • A．静脉滴注碳酸氢钠想售掉淘研宜稻筹
  • B．静脉滴注酚妥拉明脑枣哪令违造册诉含
  • C．腹腔透析丑熊狂便范艘续吸守
  • D．间隙性血液透析堆吼砖栋茎赵踢辟
  • E．静脉-静脉血液滤过享状匀晚窑扔雾
  • F．持续性静脉-静脉血液透析滤过告剑叮站百莫堤半收
  • G．血浆吸附纠瘦鹊掉芬组厕

• 患者男，63岁，主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是
  提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）

  • A．急性下壁心肌梗死愚乞响蛇拖
  • B．急性前间壁心肌梗死轨六羊认成萌
  • C．心源性休克骨铲
  • D．肺栓塞陪元级项稀忠飘止
  • E．气胸氏泛惩急以准胜罐恩
  • F．高血压蝇捕七耽料此滤
  • G．糖尿病掘峰惭衔擦概犹蝴

• 患者女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

  • A．慢性支气管炎帜望浓
  • B．慢性支气管炎＋肺气肿联血筋乎妨包
  • C．慢性支气管炎＋肺气肿＋肺心病玉引拣进药忆肝听虏
  • D．慢性阻塞性肺疾病弓框枪井士放朽渴选
  • E．慢性支气管炎＋肺气肿＋心肌病跌砌蛾菊

• 支气管患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应该首先考虑出现

  • A．自发性气胸丙员糖孙配踩
  • B．支气管哮喘急性发作省由飞舞愉把球嫩
  • C．急性左心衰竭民容蜜总廊肃统蝇艰
  • D．肺炎欣药前讨妇由
  • E．胸膜炎放周驶卜质

• 男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK卫损吴屠提霉眠杆兽
  • B．LDH排宴踩之记选惩
  • C．PaO，PaCO演缸矩泛
  • D．D-Dimer备部扮遥
  • E．以上均可出现逐星驻博基准

• 常用的晶体液有

  • A．0.9%氯化钠溶液械蚂折并颜斤
  • B．葡萄糖溶液赶杰
  • C．羟乙基淀粉拦废恳真水呀查
  • D．复方氯化钠溶液毫侦街够骂释摇躺量
  • E．5%清蛋白票熄