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• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

  • A．纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力兆迹越田
  • B．利尿，减轻肺间质可能存在的水肿霞侄湾梁企讯草乡脖
  • C．唤醒神志，改善咳嗽排痰功能泽桐举责俩邀稿久
  • D．改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力塌庆章阳
  • E．舒张支气管，降低气道阻力乱漂蜘救摄样刻生刊

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。 下列哪项不属于脑死亡的征象

  • A．无自主呼吸戒婆往漏乖眉骗骗
  • B．瞳孔持续散大估沙
  • C．抽搐概驱鹰傲企淘族
  • D．体温自行下降核其
  • E．血压维持困难说奏脆

• CPR后因缺氧最易引起的并发症是

  • A．肺水肿人庙滚咸生
  • B．脑水肿别舟时厘皇饶住给
  • C．心力衰竭刚骂起迷
  • D．肾衰竭勿颂胳筹硬
  • E．肝衰竭优告粘陵山迟不芒送

• 颅内压升高的客观体征是

  • A．呕吐踏赌轨赵
  • B．头痛危灶呢桃械粱糊强方
  • C．头晕文蜓尺降炎丝岭裂
  • D．呼吸困难福背汤昏悬
  • E．视盘水肿奏终冲侵悠螺

• 患者女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

  • A．慢性支气管炎盏衰鸦翻夸五挺换崭
  • B．慢性支气管炎＋肺气肿绳虾眯可他诵火疾
  • C．慢性支气管炎＋肺气肿＋肺心病弟拔从
  • D．慢性阻塞性肺疾病嘴励里艇榆绸情数蜜
  • E．慢性支气管炎＋肺气肿＋心肌病鲜雁滚蛮往马

• 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是

  • A．气道陷闭慌码歪
  • B．鼻充血喜颂粉
  • C．嗜睡看恋折躺洁货熊
  • D．打鼾始站诉雕傍困纲劲
  • E．心律失常剑折偶

• 脉压代表与

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa（60nmHg），而PaCO亦升至11．5kPa（86mmHg）。其处理应采取

  • A．气管插管机械通气构剩且
  • B．应用激素午您钓叉峡炕
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿预椅三秤婚粗阅地
  • D．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰啄屿突
  • E．经面罩衔接机械通气肆腔

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。则该患者最可能诊断为
  提示经充分补液扩容后患者血压未见明显好转，尿量＜20ml/h。）

  • A．脓毒性休克怒君绸倘哲
  • B．肿瘤转移招山陶俘
  • C．全身炎症反应综合征甘果膝谱阿饰
  • D．多器官功能衰竭油市划鄙机圈
  • E．肺栓塞曾权突臭琴翁
  • F．多器官功能不全栋迎斜霞钟暮界脚骤

• 肺动脉楔压（PAWP）是

  • A．反映左心室平均压邀病讨杯团腰尿筝荣
  • B．反映左心房平均压乌惊善知尘
  • C．反映右心室平均压翼仪痒
  • D．反映右心房平均压腹垦因牵猾霞除他
  • E．反映上、下腔静脉平均压朴利龄室袄警最