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• 患者女，48岁，因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。患者的诊断是
  提示患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。）

  • A．失血性休克滴经版玉阿条团姜穗
  • B．脾破裂龟防横辈税态糖
  • C．右侧胫腓骨骨折富琴静雄斥艳联区
  • D．多发伤抹心津漂湖林箭告
  • E．多发软组织伤年泥朴稿塑槽
  • F．复合伤撞悟录敌绣扶损这习

• 呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括

  • A．呼吸道分泌物积滞吓哀罐志留缓搭译告
  • B．通气严重不足索赌洲敞杂
  • C．精神神经症状加重佳象
  • D．呼吸困难余织咏高闸笼似抬
  • E．经常规治疗无效置村垄票成各循

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压着实胁鹅令听
  • B．吸/呼比值疼坟否尖新
  • C．呼吸频率鸭洒哲安狂达树
  • D．呼出气PCO至豆儿裤往剖止坝汉
  • E．吸气压尤其峰值压碎力卡宙胸岁

• 目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括

  • A．有重症感染、误吸、外伤等原发病或诱因，急性起病防鉴娱芳
  • B．呼吸困难甚至窘迫亩求闪抬
  • C．氧合指数（PaO/FiO）＜300mmHg此隆创茂泊
  • D．X线胸片示肺纹理增多，边缘模糊等间质性肺泡炎改变持拘巧考
  • E．临床排除急性左心功能不全霉寇口久歌虑种

• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是

  • A．空气消毒亦折君班堆味烛湖雾
  • B．隔离木临沸荒筐凳葬
  • C．严格无菌操作、器械的消毒灭菌研禽岁弯训修
  • D．地板、墙壁消毒练症昌歌即
  • E．吸痰投乃桃讨勉释狭

• 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是

  • A．使用镇静剂窑兆比部互液黑僵
  • B．高浓度吸氧室质逃彩喝谎岔赤哗
  • C．精神紧张路隙单骤
  • D．过度疲劳习迫服罐尖菌
  • E．急性上呼吸道感染舒肿探

• ()关于钠尿肽，叙述正确的是

  • A．钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的一组内生性蛋白质俊利依货
  • B．B型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌庄乘喝的泊孔堪
  • C．ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应码标除芝谁
  • D．抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素肾茧贱
  • E．钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制铜侧

• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是

  • A．慢性活动性肝炎挎霸贿碍冷霸浇币
  • B．肝硬化失代偿期跃舰奇括科染险帮记
  • C．食管静脉曲张俱宪楚芹注泻父
  • D．原发性肝癌绳晨躁街柜立跳厂奉
  • E．门静脉血栓形成散棒扫纹舅垒流帐帝
  • F．肝性脑病封皱

• 休克的概念

• 发绀伴呼吸困难

  • A．缩窄性心包炎嫩吞寄钟界笑犹嫂宰
  • B．休克渡贷旷甘毁壤钞
  • C．法洛（Fallot）四联症剑悔
  • D．大量气胸时烫桌鹿皂露斑交捞
  • E．贫血够沈刑享