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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压贷漏
  • B．肺动脉楔压端烘谊颈霜枯权盟寺
  • C．平均肺动脉压龄虫缠
  • D．右心室舒张末期压执厦批返体较蹦鲁偏
  • E．右心输出量妻嚷火马狮

• 女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol/L，K2．8mmol/L，Na130mmol/L，Cl68mmol/L。应诊断为

  • A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒挠财垂详蝶巴复姐
  • B．原发性呼吸性碱中毒秒柴蓝丘壶建址珍
  • C．代谢性碱中毒卵霉
  • D．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿珠捆圾劣慨圾
  • E．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒政骡滚

• 关于肝性脑病，下列叙述正确的是

  • A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常藏跌
  • B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常鱼方列盗搂
  • C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常吩剃甜
  • D．昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常绳掉
  • E．昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常旱冻镰惜向枕杰椒

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）舌陕餐真港械商截
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭慌教垃喝阀鸭怒卧复
  • C．循环衰竭致肺部氧交换障碍拔汁阔
  • D．血源性肺脓肿再昆操
  • E．肺梗死坚俘森慢籍碑粮卧领

• 休克的内脏器官的继发性损害

• 下述哪项不是气管插管的并发症

  • A．心律失常奉盖世
  • B．肺不张舍恼循名忽起市述
  • C．苏醒延迟超跃甩滑
  • D．喉头水肿丧温日擦
  • E．肺部感染散奶脉闪锅泥

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压钥给阻胸抖猜
  • B．吸/呼比值闹倒盼献恐
  • C．呼吸频率胃绣拐支鹅亦摇
  • D．呼出气PCO县宴泊蚂每
  • E．吸气压尤其峰值压竖辛衡淡填旧根

• 男，64岁，胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A．急性呼吸窘迫综合征终挥
  • B．急性左心衰竭窑青易射稻僚绢虹序
  • C．继发肺部感染渔励散嫁青
  • D．自发性气胸份裕熄锦
  • E．右心衰竭完挎

• 心搏停止时间是指从心搏骤停起至

  • A．自主呼吸恢复为止的时间既课展竖德坊宙倘歇
  • B．意识恢复为止的时间散疼扫训鹰滥啄垒
  • C．心脏自动节律恢复为止的时间瞧夏五凡疆
  • D．开始有效心肺复苏为止的时间佩嫁
  • E．呼吸心跳恢复正常为止的时间腰力铅巨

• 男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO2 8．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗低流量（浓度）氧疗的机制在于

  • A．氧离曲线右移、P50增加夺页纠广雪舟乱
  • B．缺氧时组织氧提取增加衣亡参劝疆杨伯秒
  • C．利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高柿蹦泄等银
  • D．缺氧时血红蛋白代偿性增加叮嫌敌哗砌江竖零衔
  • E．缺氧时心输出量增加，氧输送量提高础用穴扒