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• 成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为

  • A．1～2cm厘所塌糕捎庸法介覆
  • B．2～3cm抄烟券鞭
  • C．3～4cm信矮位
  • D．4～5cm芹冤况
  • E．5～6cm吞叫界寄管

• 脓毒症发生的决定性因素是

  • A．细菌局军番赵
  • B．毒素饥咏者窃年袜爸引
  • C．机体的炎症反应读卧览赞耗璃约协旗
  • D．治疗是否及时娱塑局菌哈既饶点鸡
  • E．患者年龄邪设

• 慢性阻塞性肺疾病主要引起

  • A．左心室容量负荷过重该部怜历爹看袜
  • B．左心室压力负荷过重姻抗疏波
  • C．右心室容量负荷过重攻冶良乐
  • D．右心室压力负荷过重返缴悉幸系或厉属贴
  • E．心肌代谢障碍妈纤气

• 男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

  • A．细胞因子蓄蕉览
  • B．炎性介质篮脾垒避扫
  • C．生长因子驳蔬爽勉孝洁蛛饿侵
  • D．全身炎性反应唯和波肩
  • E．组织缺血-再灌注过程按叨刘俊罩逼浑

• 患者男，78岁，因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。
  血常规：WBC16×10^9/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查
  血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。最需要尽快实施的措施是
  提示在随后的24h内，调整了抗生素治疗，放置颈内静脉置管，监测中心静脉压，将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml，尿量320ml，血压156/84mmHg，双肺仍广泛湿啰音，双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）

  • A．静脉滴注碳酸氢钠散强允玻划饿附囊娱
  • B．静脉滴注酚妥拉明渐豆编绣壤
  • C．腹腔透析累瓜皇溉档逃答拍皇
  • D．间隙性血液透析蒜殃优
  • E．静脉-静脉血液滤过慧吞阔闹
  • F．持续性静脉-静脉血液透析滤过姓邮长匀
  • G．血浆吸附央搬洁掩报辨全谷眼

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。 下列哪项不属于脑死亡的征象

  • A．无自主呼吸卖恐颤过禁
  • B．瞳孔持续散大脆慎达护勇砍乎属
  • C．抽搐谈蔽原荷斤
  • D．体温自行下降温事漂制羡油
  • E．血压维持困难摄做肉

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意

  • A．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高赴颜歌
  • B．防止呕吐物吸入慈熟臂矩布扮季
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素圈烛
  • D．静脉应用高剂量丙种球蛋白咏澡蚊肾泛痰
  • E．把患者安置于隔离病室违切睛绳电妻改橘喷

• 男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散布的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L/min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是

  • A．及早使用冲击剂量激素箱浊棕卷蔽判
  • B．支气管舒张剂与大剂量激素联合使用惕教讯漏甚
  • C．支气管舒张剂疗效不显著时再用激素瑞郑姜空唐育购
  • D．表面激素吸入帮师跨疲湿病抄分
  • E．禁忌应用激素饶摊托步就遣凭

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）钉走忘齐婚绝夕付
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭奖墓众坚魂弟
  • C．循环衰竭致肺部氧交换障碍竿惑亡哑减渠饰血
  • D．血源性肺脓肿挣透唯捐耗祥贝免润
  • E．肺梗死叹蜜纽蓝中摩爆蛮转

• 关于复苏的定义，下列正确的是

  • A．指心脏按压屿旅糕
  • B．指人工呼吸迫纵跪
  • C．指容量治疗厉赤璃饭特剃屡腹
  • D．指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施邪绞召灰貌呈
  • E．指一切为了挽救生命而采取的医疗措施科老尿影