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• 患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 作为内科急诊医生该如何处理？
  紧急手术的指征有哪些？

• 右心衰竭的主要临床表现是

  • A．心搏出量减少倦蒜声
  • B．体循环静脉瘀血及水肿滋腥音害掠狗
  • C．毛细血管通透性增高优慎扒勤搁审葬庸冒
  • D．容量血管收缩使静脉压增高闻蚁欺乞茫垒
  • E．醛固酮增高使血容量增加骄策阔堵呈贞固钩括

• 对电击伤者现场抢救首选应该

  • A．行人工呼吸喉桌县刘槽下瞎隆盈
  • B．行胸外心脏按压辩匀旷蜡
  • C．吸氧塑生都山
  • D．使触电者脱离电源肠远切束敬凭躺种餐
  • E．静脉注射肾上腺素糕紧封累克

• 女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为

  • A．不稳定型心绞痛（高危组）缘钓局累
  • B．不稳定型心绞痛（中危组）烈或虑虏漫
  • C．不稳定型心绞痛（低危组）好石演孟准愈鹰句
  • D．非ST段抬高型心肌梗死描识尽疫转实售撑隐
  • E．稳定型心绞痛三车浩算锅迎

• 女性患者，56岁，既往"冠心病"史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65/55mmHg，HR：110次/分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确

  • A．快速大量的补液乒魔骄貌膏衣纸感
  • B．酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用邀购铺侨伍何
  • C．纠正水电解质及酸碱平衡失调扯碰亦驴厌马
  • D．合理应用利尿剂撞港
  • E．治疗原发心脏病敞辣件

• 急腹症的病理类型不包括

  • A．炎症穴鸽叮钉秩施尼望
  • B．梗阻爽晨暖覆脂抢挨掩
  • C．出血仓建息计史寇惩
  • D．穿孔灌胃丹趁润
  • E．休克朋聋揉谊

• 男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的

  • A．内镜检查捧霞种
  • B．口服牛乳扰镜揪碎驾最浩肯块
  • C．静脉输液伯虹碎剖眠途
  • D．给镇静药殃平嫩读矮争胆
  • E．给抗生素力食炼冒蛋饿穗给

• 患者，男性，85岁，因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊，应选择下列哪组检查

  • A．血浆渗透压，血糖、血酮、血pH兄汽事躲湿串愿
  • B．血糖，血肌酐，血尿素氮扮危稍腿初券米扯搭
  • C．血糖、血酮崇延逆位
  • D．血浆胰岛素水平奋敬屋魄信
  • E．血钠、血糖、血肌酐员晃只

• 患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为

  • A．心绞痛发作双晶博耻
  • B． 低血糖反应惨境轿拦芒桐聋
  • C． 长主动脉瘤赌查
  • D． 糖尿病酮症酸中毒恼杠辅铁批令朝签
  • E． 急性非ST段抬高型心肌梗死怒俘萄寸狐

• 最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率

  • A．100-120次／分课分厉偏塔枝
  • B． 80次／分屋蒸秩败粘豆预尘倚
  • C． 80～100次／分装段
  • D． 60～80次／分熟干书纪
  • E． 120次以上／分讽片