- 食管贲门失弛缓症的典型X线表现是
- 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是
- 肺癌前后对穿野定位时，上界一般在肿瘤上
- 一、病例资料
1.现病史
患儿，男，2岁，因“发现右手中环指间皮肤相连生后至今”来诊。
患儿出生后家长即发现其右手中环指间皮肤相连，中环指呈并指畸形，生后未行特殊治疗，今为寻求治疗来诊。
2.既往史
足月顺产第一胎，生后体健，按时接种疫苗，生长发育与同龄儿相同。无手术外伤史。否认家族遗传代谢病史，无传染病接触史。药物无过敏。
3.体格检查
T36.5℃，HR75次/min，一般情况可，神志清楚，精神反应佳，呼吸平稳，口唇无青紫；皮肤、巩膜无黄染；无脱水貌；胸廓对称，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；腹部平软，无压痛，未及包块；四肢无畸形；肛门生殖器未见异常。
专科查体：双手发育基本对称，右手中环指间有软组织相连，右手各指无明显屈曲及成角畸形。中环指屈伸活动范围正常，无活动受限，各手指血运良好。 4.实验室及影像学检查 血液学检查（-）。 X线检查：右手各指骨发育正常，关节对位正常，中环指间有软组织影。 5.治疗经过 (1)入院后完善各项术前检查，无手术禁忌，术前一天行术前准备。 (2)术前谈话：术前与家长沟通，告知手术方式、手术风险及术后并发症，并告知术后康复训练。 (3)手术当天：患儿在联合麻醉下行右手中环指并指分离，自体取皮植皮术。术中设计并指分离切口，避免跨关节的线性瘢痕，皮肤缺损区可行下腹部或腹股沟区自体取皮、游离植皮术。植皮后可根据术者手术习惯进行打包加压包扎或单纯加压包扎。术后2周左右拆除打包缝线。 诊断依据是什么？ - 1.现病史
患者，男，30岁，因\"反复咳嗽咳痰十余年，咯血1月，加重5日\"入院。患者十余年前反复出现咳嗽、咳痰，痰呈黄绿色，无明显消瘦、盗汗；近1月反复间歇性咳血，每日1～2口，咯鲜血，无发热，咽痛等症状，未治疗；5天前患者咳血加重，每日10～20口，色鲜红，夜间多发，外院予以止血、抗感染等治疗后症状未明显好转，至我院急诊。
2.既往史
否认高血压、糖尿病病史，否认肺结核史，无重大手术外伤史，常规预防接种，否认吸烟、喝酒等不良嗜好，否认家族遗传病史。
3.体格检查
T36.8℃，P80次／min，R17次/min，BP130mmHg／73mmHg。神志清，呼吸平稳，营养中等，发育正常，自主体位，查体合作。全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。口唇无发绀，咽红，扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，甲状腺未及肿大，双肺听诊呼吸音粗，双下肺底可及湿性啰音，心界不大，HR80次／min，律齐，各瓣膜区未及明显病理性杂音。腹部平软，无压痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，双下肢无水肿。
4.实验室及影像学检查
血常规检查WBC10.06×10
／L，N81.1%，Hb126g/L，PLT192×10/L。
粪OB(++++)。
C反应蛋白7.2mg/L。
降钙素原0.03ng/ml。
肝、肾功能、电解质正常。
心肌肌钙蛋白T(cTnT)＜0.003ng/ml。
NT-proBNP56.3pg／ml。
DIC全套正常。
血气分析(鼻导管吸氧3L／min)正常。
肿瘤指标阴性。
厚涂片找抗酸杆菌阴性。
痰涂片找细菌阴性。痰涂片找真菌阴性。痰培养阴性。呼吸道九联嗜肺军团菌(+)，肺炎支原体(+)，其余为阴性。血肺炎支原体抗体IgM＜140，肺炎支原体抗体IgG＜140。结核感染T细胞(B抗原)2，结核感染T细胞(A抗原)0。胸部CT扫描两肺炎性病变，右肺为主，右肺中下叶伴轻度支扩，随访(见图16-1)。
5.诊治经过
入院后予拜复乐抗感染，止血敏、垂体后叶素等止血，化痰对症治疗，仍有咯鲜血，每日约10口；三天后局麻下行支气管动脉造影+栓塞术，右支气管动脉造影示右支气管动脉明显增粗，以微导管超选至其分叉处，缓慢注入350～560μm明胶海绵颗粒1／3瓶，复造影见栓塞良好，继续探查未发现其余异常的支气管动脉。两日后无活动性出血，无发热，出院随访。
该患者的诊断是什么？ - 核医学的定义及其主要内容。
- 健康信念理论模式核心概念是相关疾病
- 患者女性，35岁。间断发作性喘息7年，近三年加重，再发一周入院，爱好养宠物和花草。规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂，开始症状改善较好，近三年效果越来越差，喘息逐渐加重。既往无其他特殊病史。体检：神清，T 37.2℃，急性病容，R 40次/分，心率126次／分，BP 110/75mmHg，吐词不能连续，端坐位，大汗，口唇紫绀，有奇脉，有三凹征，两肺广泛相哮鸣音。此时紧急处理原则有
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