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• 女性，30岁，哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重

  • A．肋间隙增宽空氧床曾漠歉嗽派
  • B．心脏绝对浊音界缩小萌亚纱秒降僻拜服
  • C．两肺叩诊过清音采避高逃竞
  • D．两肺呼吸音低，无明显哮鸣音蚂顶旨士
  • E．两肺广泛响亮哮鸣音睡扇龙俩鼓咏桶穗

• 治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的

  • A．2%碳酸氢钠溶液洗胃课钩溉崖信翼
  • B．酸化尿液浑传勾舍嫌徒虹
  • C．亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注含剧纠网
  • D．大剂量维生素C静脉滴注塞场稍级星钢舞幻
  • E．应用二巯基丙磺酸钠瓜智圆径

• 患者女性，60岁，退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛，持续约5分钟，自行缓解，一直未治疗，此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛，未向他处放散，伴气短，出汗及恶心，持续20分钟后缓解，2小时前又出现上述症状，约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状，并且疼痛加重，患者无法忍受，疼痛并向左肩部放散，伴有剧烈的恶心、呕吐，呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科，直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查：体温37.0℃，脉搏87次／分，呼吸15次／分，血压135／89mmHg，神志清楚，平卧位，大汗、无颈静脉怒张，双肺听诊呼吸音清，无干湿啰音。心率87次／分，心音低钝，节律整，心尖部或闻及2／6级收缩期吹风样杂音。全腹软，无压痛及反跳痛，肝脾朱触及，双下肢无水肿。 请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查？
  该患者的临床初步诊断是什么？
  如何进行急诊处理？

• 所谓有效循环血量

  • A．全身总血容量洋拒联赔斜
  • B．：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量诉众亦盆析抬寨绘答
  • C．：维持正常代谢的血容量告赴况赛希镰桂
  • D．：在微循环内的总血量父延蜓放
  • E．包括停滞在毛细血管内的血量菊病睡座尾废脊楚

• 患者，女性，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体：体温37.8℃，呼吸20次/分，脉搏120次/分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次/分。腹腔穿刺阳性。手术前必要的检查是

  • A．胃镜杏绣抹
  • B．B超奉冻聋
  • C．胸、腹部CT宇呼然
  • D．胸片凝振醒
  • E．心电图往惭拣暖匪弱债笔

• 急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是

  • A．能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物奖旷篮榨扒忌料
  • B．清除血液中巴比妥类裁维华
  • C．清除百草枯有效铺队酒于芹役
  • D．用于血液中毒物浓度明显增高者贵枝繁粘触
  • E．对血液的正常成分无影响橡径膏络兔搞骨饶

• 男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。为明确诊断，哪项体检最有价值

  • A．体温+神经反射剖存劝障薯
  • B．脉搏+血压离瞎食煮勇耍没液魔
  • C．心率+心律升叨鼓机破身功羡到
  • D．呼吸+意识刑吃粮
  • E．尿量+皮肤色泽住低屿趴泉

• 男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次/分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是

  • A．磷化锌中毒虚沟挤倒荡
  • B．敌鼠中毒奋距负挑宾
  • C．安妥中毒搂宽逆伯
  • D．毒鼠强中毒抖弱梅团翻塘够革材
  • E．毒鼠磷中毒盗摊兆者趟练突凉

• 女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次/分，律不齐，R18次/分，血压120/70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次/分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了

  • A．阿-斯综合征啄金祖困民艺诊肝
  • B．脑栓塞艰维岔丢萝宗
  • C．脑出血阳诚寨穷
  • D．心源性休克鹊鲜武蕉
  • E．TIA匀刊逃玩涝束餐肌稍

• 火器伤伤口

  • A．伤后6小时以内可立即缝合乌臂向住抽缴
  • B．伤后1～2天缝合突疼件
  • C．伤后3～5天缝合回岔艇混含锯启
  • D．伤后7天缝合旁灌杂惰战玻
  • E．感染后再次清创火餐尸爹直获俗嗽签