超声提示
/L,N0.66,L0.34,ESR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等、分布不均、部分边缘不清之结节影,大者约3.0cm×2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,双肺门增大,左肋膈角变钝。该患者的可能诊断有哪些?
N
P
。提问3:血糖检测证实该患者确实已患糖尿病,经过一段时间的药物治疗后,血糖控制到正常水平,准备行白内障手术,此时患者家属对手术后效果提出了疑问,由于右眼晶状体混浊严重,眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果
2.既往史
G
P
,产前胎儿超声检查未见异常。按时按序接种,无局部外伤史,无疫水接触史。
3.体格检查
T37.2℃,HR110次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸平稳,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染;心肺(-);腹部平软,未及压痛及明显包块;左前臂腹侧明显有包块突起,约3cm×5cm大小,表面皮肤颜色无异常,肿块与皮肤无粘连、质韧、波动感(+),无压痛。左上肢活动无殊,肌力5级。未见明显脊柱侧弯;肛门生殖器未见异常。
4.实验室及影像学检查
/L,PLT215×10
/L,WBC8.42×10
/L,N40%.
B超检查:左侧前臂软组织内多房囊性占位性病变。
MRI:左侧前臂皮下软组织内T
等信号,T
高信号的占位性病变,边界清楚,内见分隔,强化不明显,肿块未侵犯肌层。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备:胸片,心电图,阅读MRI。
(2)术前谈话:术前与家属沟通,着重指出术中风险、手术方式、术后并发症,特别是详细交代术后肿块虽为良性,但不易完整切除,容易复发,伤口积液,淋巴漏等可能。
(3)入院第二天手术:术中切除肿块,尽可能完整切除囊壁,且不损伤邻近的组织和器官。如遇不能完整切除的囊壁,可用碘酊涂抹囊壁,破坏残留的内皮组织,减少复发。可以放置负压引流。术后将病情详细告知家属,伤口护理,保持引流通畅。没有必要使用抗生素。该患者的诊断是什么?您可能感兴趣的相关话题
男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是