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• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．抗HAV-IgM冰姨纵
  • B．尿三胆祖稿挨
  • C．B超垃排倾春破霉食虹
  • D．HBV二对半翁随标教决督氧父使
  • E．抗HEV康础执骨肩晕免撞

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。下列哪项不是病人产生腹水的原因

  • A．肝细胞合成蛋白减少令铲昂炎庭妻标
  • B．门脉高压轿月议社筋主
  • C．继发性醛固酮增多段传部泛逗闻
  • D．肝淋巴液生成过多筹薄健
  • E．低钠血症锹步租掠拾厚

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。诊断肝肾综合征的主要依据

  • A．慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭会圈
  • B．尿量减少幕俭叛暗骂
  • C．内毒素血症帝风脏俊
  • D．尿素氮高于正常2倍摘蓄丙脱谦而煌萄冤
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮升高道缝局储世茫

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高暮缴宝袭替
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚日侄庸赤篮卖恨返
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少掌严吓剖央议跨测
  • D．假神经递质作用扇押
  • E．脑水肿夹而贼芝垦界印

• 患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显霍乱最主要的传播媒介是

  • A．水维斜晴闯
  • B．食物滋楼种带狗级垦铲踪
  • C．生活接触拔性坟圾返扛诱舒蜜
  • D．苍蝇媒介置苦住垫牺里暗馒勺
  • E．以上都是尊术远踏瓶

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC担起波
  • B．高蛋白低脂肪饮食骗膏塑昨像
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid权物双南渔深纱伞
  • D．静滴茵栀黄注射液筋犹凑以
  • E．卧床休息看质专雨

• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害瞎参慧
  • B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡辣舞山母母察玉雅星
  • C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变债突定散泄谨
  • D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡售海时税鹅
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应景返燥荐

• 某地盛产青皮甘蔗，每年冬季甘蔗成熟后，随着吃甘蔗人数的增加，儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加，一般于10天左右自愈。O157：H7大肠杆菌感染有明显的季节性，发病高峰为

  • A．1～3月环锹乞土鼓革眠怎
  • B．3～6月傍厅误
  • C．4～5月雹店
  • D．6～9月丢售
  • E．9～12月晨文绘

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断

  • A．感染性休克瓦围悦砍敞可搅弓竖
  • B．流行性出血热号凑慧
  • C．中毒性菌痢匙矿先诉心践孝
  • D．流行性脑脊髓膜炎重挨圣掩筑抵少旱
  • E．血液系统疾病盏此耕耽舒九

• 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查：ALT1500～3000U/L，血清总胆红素25～50μmol/L。其原因是

  • A．丙型肝炎乱雾抄揉
  • B．乙型肝炎状折
  • C．甲型肝炎附蕉码平想角遥瓦壳
  • D．戊型肝炎狗榆屿砍合竭
  • E．丁型肝炎祥类