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某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。应首选下述哪项检查
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女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
患儿男,系GP足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。以下治疗不正确的是
患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×10/L,PLT245×10/L,网织红细胞0.045。根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是
婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。该婴儿诊断最恰当的是
女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。为明确诊断,选哪种检查项目
一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是
早产儿,5h,胎龄34周。胎盘早期剥离,胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促,进行性加重,并伴呼气性呻吟。体检:唇周青紫,呼吸每分钟70次,肋间隙吸气性凹陷,两肺呼吸音略低,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次;胸部X线片示:普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网状阴影,支气管充气征,心脏轮廓不清。该例的诊断是
患儿男,系GP足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为
足月新生儿7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,有鼻翼扇动和三凹征,双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。最可能的诊断是
女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。若经口气管插管,插管深度一般应为
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