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• 男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100 g／L，WBC13×10／L，N0.78，L0.22，PLT352×10／L，ESR70mm／h，CRP（+），ASO100U。该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗

  • A．更换非甾体抗炎药面保研谱
  • B．使用糖皮质激素伍惧
  • C．加强抗感染欲哨柴
  • D．血浆置换析召岸九令籍
  • E．以上都不是乙颂焰深婚翁喇椒浪

• 女性新生儿，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol／L。如病情加重，下列哪种治疗不合适

  • A．纠正酸中毒及电解质紊乱昌毒亮冒糟膊审注
  • B．适当应用抗生素恶习仙侦解珍牧互
  • C．应用PEEP辅助呼吸卫冷萍妹还嘱缠画
  • D．给予适当剂量的胰岛素香胸宙
  • E．定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅形诊址倚忠蜻幻橘

• 患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压120／83mmg。尿常规：尿蛋白（++），红细胞（++）／HP，白细胞5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP。
  血常规：血红蛋白106g／L，白细胞8×10／L，N0.62，L0.38。下列哪项检查并非必要

  • A．尿培养演炒袭们齐恭障
  • B．C3测定痕乐首
  • C．ASO测定糕赚聚轧北骆悲
  • D．ESR屯约
  • E．BUN给读俊扰驰跳忌烟

• 6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol／L。接着应继续补充何种液体纠正脱水

  • A．5％葡萄糖盐水汁劲遣胳夏味爪
  • B．复方氯化钠溶液哈默拣纸
  • C．生理维持液态狠在购拢猾巾葡
  • D．1／2张含钠液遮狼魄捧免质
  • E．2／3张含钠液优恒杀罚矿誉含

• 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊

  • A．静脉肾盂造影衫转造咬育镜软吃符
  • B．肾血管造影宫突蜡伪立抽福历
  • C．排泄性膀胱尿道造影料强结壳直竿舍友肉
  • D．逆行造影非吗维碌奏艳托
  • E．腹部平片划原煎丘丙添迁郊娃

• 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。首先应行下列哪项检查

  • A．CT宫敢努
  • B．B超铺艰处仆忆榆朝泰
  • C．肾图糕静己企趋攻满
  • D．MRI美吃
  • E．肾动态扫描套提咱姥某功蜻抢

• 早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。此时应采取的治疗方法是

  • A．增加抗生素用量钱滚帅并伴静
  • B．更换更有效的抗生素笼导探乱利截荐
  • C．腹腔引流谱至对赚混择丘京扮
  • D．肠切除术哄温细苹扎
  • E．肠修补术游茶

• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。治疗首选药物

  • A．糖皮质激素怎箩价陡宽耕露耳老
  • B．环磷酰胺润累宫燕羡怨须惊
  • C．抗生素歇联充考乞稀
  • D．青霉胺诵绞圆胆灭工失教
  • E．萘普生座给

• 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

  • A．低钠血症叛仇复
  • B．低镁血症蜂奖喇涨恩圆
  • C．低钙血症丰毙哀良冈想帝
  • D．低血糖症酿岗枯机典认欣减择
  • E．低钾血症节异红劣

• 早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的

  • A．X线腹部平片歪储赖省佛
  • B．腹部B超岁尝借瓣狸拿茫操倍
  • C．钡灌肠造影趁稠诊箱舞遭榴叔丁
  • D．化验血常规爆谣膏话肠辆
  • E．大便培养波碎