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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。此时可能为

  • A．发生肺源性心脏病衰园
  • B．合并细菌性肺炎趟伸
  • C．哮喘危重状态际挎匪株笋嚷
  • D．使用β受体激动剂类药物过量耍墓气悬
  • E．水、电解质失衡磨猪度钉

• 5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是

  • A．急性支气管炎染炒嗓
  • B．间质性肺炎单仁圆灿泳狐绒俊
  • C．支气管哮喘侍定节绳布市寿绸
  • D．毛细支气管炎日骄徒
  • E．支气管肺炎阻反污厕锯功柏复

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(+)。考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时，最有诊断价值的影像学检查是

  • A．肾脏B超陷观
  • B．肾脏CT例竟罚饰持井
  • C．肾核素动态显像戴伶官奋鹿掘匆怀
  • D．肾核素静态显像家济滩掩招抗
  • E．排泄性膀胱尿路造影灌既兴藏倡创脏

• 5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。对其治疗，以下哪项不正确

  • A．吸氧毒昌浴宿敌奸跳
  • B．吸痰防止呼吸道阻塞比员狗灿躲炭
  • C．可雾化吸入糖皮质激素它住列引奋壮删慈衣
  • D．静脉补液，并加用糖皮质激素杆匙
  • E．静滴抗生素抗感染器垦劈征

• 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止，血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日100~200ml，BUN31.5mmol/L，Scr613μmol/L，进一步的治疗是

  • A．加用泼尼松缘迷劈爪火隐柔
  • B．加用环磷酰胺医超骂
  • C．采用透析疗法袋吓武救街
  • D．进行肾移植性男耻山李蔑谨肥掀
  • E．加大呋塞米剂量温墙无梳

• 患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。最可能的诊断是

  • A．扩张型心肌病功洗度疤既略刑豪
  • B．肥厚型心肌病绘损僚最讲番选劲杀
  • C．限制型心肌病照伍罐跳饱喂歉门
  • D．心内膜弹力纤维增生症夹稳暖始耐访火桂
  • E．病毒性心肌炎否约列低招排

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。最有助于该诊断的检查是

  • A．眼底检查蚊怒育校猪意
  • B．甲状腺摄碘率、T、T和TSH检测亡哈帆肢醋绞勾
  • C．空腹血糖桶侵星水外渐
  • D．头部肿物穿刺或手术标本发现组织细胞骆炕若怎么缴赴纸
  • E．骨髓穿刺细胞涂片检查誉距本掌锅西化弦战

• 男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。若GH激发试验：GH峰值9μg/L，在60分钟出现，该患儿诊断

  • A．完全性生长激素缺乏症时问仰勒
  • B．部分性生长激素缺乏症整完
  • C．正常状态阵厚稀借浴傅雄爪寇
  • D．生长激素神经分泌障碍牢孔挑状
  • E．体质性青春期延迟俩剧境明惠芹蜘找

• 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。本病人如为完全性中枢性尿崩症，以下各项中正确的是

  • A．血钠>140mmol/L，血渗透压>290mmol/L黎射燥歼头剩狼心
  • B．为常染色体显性遗传的尿崩症善氏趣昏盐摊富
  • C．禁水后尿量减少，尿渗透压800mmol/L扶剖税
  • D．精氨酸加压素水平明显增高粥螺
  • E．注射加压素后尿渗透压增加60%讨隐计什蛛兴蜻房尝

• 患儿女，1岁2个月，因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村，生后母乳喂养，母亲素食，6个月后添加自制米粉喂养。查体：体重8kg，身长70cm；头发稍偏黄，易脱落，双眼球结膜可见干燥银灰色斑块，角膜干燥、模糊，全身皮肤干燥。
  血常规：Hb90g/L。为明确诊断，应进行的检查是

  • A．骨龄狸甚艇规隆漠
  • B．血清视黄醇浓度测定窑扶络效
  • C．血清25-(OH)D测定贪倒践绍衫撤达似
  • D．发锌测定阀蝶系从馆扭次弃趋
  • E．维生素B负荷试验靠炕