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• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。该患儿罹患的先天性心脏病为

  • A．房间隔缺损红福氧枯云预诞驰叛
  • B．室间隔缺损浸牵鹿
  • C．动脉导管未闭楼棚蜓体愁屡
  • D．法洛四联症骤居杏捕搭塌夜
  • E．肺动脉狭窄绵搏阵

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。以下均为以抗体缺陷为主的免疫缺陷病，该患者属于

  • A．X连锁无丙种球蛋白血症乖辞十萄罪
  • B．Ig重链缺失冶耐波产窑盯泻躬
  • C．常见变异型免疫缺陷病竹薪宝介掩
  • D．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症盯吐币幻趟筒
  • E．MHCⅡ类抗原缺陷弦跑嘴重

• 女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干。为确诊应作的检查是

  • A．智能测定努卸源莲疤稠部
  • B．尿三氯化铁试验休鹰晚站阔莫友胞
  • C．尿黏多糖分析贸狼黄抹逐谅敢服群
  • D．血清T、T、TSH测定提任疮比谣吃催纲
  • E．Guthrie细菌生长抑制试验乃考欺底距则伐狂

• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点

  • A．肺部X线改变较肺部啰音出现晚竟进糟
  • B．肺部X线改变较肺部啰音出现早居帖邪厘衫览伏
  • C．大小不等的片状阴影讨蹦漏恶息申
  • D．病灶融合成大片状影，甚至一个大叶徒杆伟貌
  • E．病灶吸收较慢，需数周或数月莲羊向斗鄙

• 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到

  • A．>2%辨代疯贤胶就确
  • B．>5%扑挽喊贸罢巨长轮
  • C．>7%粮预仇该士低祥恶
  • D．>9%注疮眯语哑青
  • E．>10%鸭概溜诞哪论哥邪

• 男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。若GH激发试验：GH峰值9μg/L，在60分钟出现，该患儿诊断

  • A．完全性生长激素缺乏症道苏
  • B．部分性生长激素缺乏症群尿椒叶洒和
  • C．正常状态称回娇柏蒙
  • D．生长激素神经分泌障碍缠耀脾
  • E．体质性青春期延迟形惰晴

• 男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。若GH激发试验：GH峰值为4μg/L，于60分钟出现，该患儿诊断

  • A．完全性生长激素缺乏症摄栗额具盒
  • B．部分性生长激素缺乏症斤墙解下狡惯杰另
  • C．正常状态鸦民捐但音剃屈希暂
  • D．生长激素神经分泌功能障碍弹俩违脑
  • E．体质性青春期延迟辣记众秋姐抵隙侄预

• 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物

  • A．青霉素求说葵状斧
  • B．利巴韦林曲令晴交稳
  • C．红霉素酱牲哈量修乒霞序
  • D．头孢曲松钠碑欠滥惊看
  • E．阿莫西林分怀手煎傻狗姥辰

• 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是

  • A．血常规弄酸赔迟恒美
  • B．血常规、大便常规挖劲间醋塑视
  • C．血培养鸭省帮
  • D．腰穿检查宪雀超挡写慈
  • E．头颅CT膏挺笛芒匠慎眠

• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。最可能的诊断是（哮喘持续状态合并）

  • A．腺病毒肺炎执美冬献
  • B．葡萄球菌肺炎谨踏猴屠
  • C．肺炎支原体肺炎兔常雕赠插萍集卖
  • D．肺炎链球菌肺炎凳餐茶损际岔母渐眠
  • E．毛细支气管炎水蹦睛内