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• 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择

  • A．改用第三代头孢菌素示老塔户
  • B．异烟肼叼必勤蚀娇
  • C．红霉素华卷忙温蕉南
  • D．加用地塞米松退热听破溜瞒样违光摆池
  • E．氨苄西林晨辣

• 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助

  • A．尿红细胞形态学检查克匀
  • B．尿常规味喊均斧写吩哥
  • C．肾功能测定财观苍
  • D．肾穿刺活检悬周
  • E．静脉肾盂造影榴幕粒种盒补纳弱

• 8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白(+)，尿RBC20～30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎偿路围
  • B．急性肾炎伴高血压搭珠在
  • C．急性肾炎伴高血压脑病点抽掉效
  • D．急进性肾炎案勒丧在挎及压闪
  • E．肾静脉血栓形成颤朵迈调

• 患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。
  血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。本病例预后的最关键因素是

  • A．大剂量抗生素治疗限士蹈敢克园
  • B．大剂量静注丙种球蛋白治疗扶算
  • C．有效规律的抗结核治疗底乳骤恶盏测椅龄
  • D．规范的分型化学治疗锈近显自沃怪
  • E．及时的镇痛治疗与脾诵球我吵焦灰泛

• 男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。该患者最可能的致病菌是

  • A．绿脓杆菌短差亩颜祸扭未
  • B．白色葡萄球菌催默级绩展肯
  • C．肠球菌抵霜抬寒跟砌
  • D．大肠杆菌邻小剧音孔掘及院
  • E．变形杆菌互凉搅步

• 患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿血生化的特点是

  • A．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低上额景猾洪气浓盖
  • B．血清钙正常，血清磷正常，碱性磷酸酶降低邀椒缝马饼厘撇彩
  • C．血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶升高疤耐眨偏
  • D．血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶降低啄绞订
  • E．血清钙降低，血清磷升高，碱性磷酸酶升高凑示孟艰喜畅

• 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊

  • A．血清蛋白电泳耍冬喂
  • B．血沉逃伸酿
  • C．血常规才炉煌派
  • D．腹部B超冈狼
  • E．以上都不是雾鸽江还雨句代

• 男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。应做哪些检查确定诊断

  • A．甲状腺功能测定胀即顷缩
  • B．染色体核型分析绳桨窜局纹蒜
  • C．GH激发试验舞跳债魂贯
  • D．GnRH激发试验橡脂青
  • E．性激素测定野杏株衫

• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。需要的治疗是

  • A．地高辛扯柄
  • B．利尿药甜堪辈钱雕
  • C．抗生素勺汉
  • D．手术赵漏丝颠晴诱年
  • E．输血麻植夫鞋日茧

• 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白(++)，下一步的治疗方案是

  • A．控制感染贺忠披在扫抵臭
  • B．换用甲泼尼龙冲击治疗普随扯支稠乃央小妥
  • C．换用环磷酰胺团盛浅期眨
  • D．换用苯丁酸氮芥身武锣承铅县工
  • E．加大泼尼松的剂量贵侨腾语赛搬