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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。此时可能为

  • A．发生肺源性心脏病订逼京绵厂试
  • B．合并细菌性肺炎有汪祝虎
  • C．哮喘危重状态脱化婚蔬款讨浅轰协
  • D．使用β受体激动剂类药物过量公炎彼袍
  • E．水、电解质失衡肆醋

• 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物

  • A．青霉素方照蝴儿瞧政一柿揉
  • B．利巴韦林待旗战隙情心击扫拥
  • C．红霉素因君错膊摄士倦罩
  • D．头孢曲松钠煎域哪爽霸乐妻渣
  • E．阿莫西林电争损轨声洒

• 患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。关于血友病的临床诊断，叙述错误的是

  • A．无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断帖赵同
  • B．30%的血友病患儿是由于基因突变引起的，可以问不出家族史筒众须性植贷释改
  • C．部分凝血活酶时间（APTT）延长是血友病A/B筛查的重要线索枕白拼井
  • D．部分凝血活酶时间（APTT）延长而血浆凝血酶原时间（PT）正常是血友病A/B的典型表现送鲁歼泉犁郊茂洲
  • E．血友病A/B患儿，出血时间（BT）、凝血酶时间（TT）均正常隔炮佣继江毙

• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。该患儿罹患的先天性心脏病为

  • A．房间隔缺损味寒
  • B．室间隔缺损洽半裹有亏
  • C．动脉导管未闭环此学畜内猾证桑
  • D．法洛四联症著哈畅律满箩也
  • E．肺动脉狭窄亩反环妹呈齿

• 男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是

  • A．大便常规及培养叠苦累花庸鼓波
  • B．头颅CT检查嗓翁贩好蹈生昆软
  • C．脑脊液检查杰功难
  • D．淀粉酶检查改热
  • E．腹部B型超声波汉键假

• 女，6岁，低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐混浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲减退，大小便正常。下列哪项诊断优先考虑

  • A．丘疹性荨麻疹唐靠闲赤债
  • B．水痘五闻港俩嫩协图
  • C．手足口病捧棵包蜻初助拦
  • D．脓疱疮极经颈
  • E．风疹术毯旦夫

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾炎恐监智扁伍侮辟
  • B．急性肾盂肾炎迁优镇怜袭
  • C．膀胱炎肢堂孤闲费
  • D．尿道炎耽击寸胶深
  • E．肾结核虹枪

• 女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用

  • A．低苯丙氨酸饮食鹊馋崇嘉炊芽晨春
  • B．甲状腺素万光辜添蚕
  • C．生长激素行脊叙
  • D．低铜饮食叶运该露缝谋永
  • E．脑活素、吡拉西坦梯飞催

• 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择

  • A．改用第三代头孢菌素建师五疗撑耻
  • B．异烟肼表喇裕
  • C．红霉素帮澡锁蓄集侄
  • D．加用地塞米松退热君奸厂闭洋义泽财
  • E．氨苄西林比玉肉谁董蔬慧

• 患儿女，1岁2个月，因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村，生后母乳喂养，母亲素食，6个月后添加自制米粉喂养。查体：体重8kg，身长70cm；头发稍偏黄，易脱落，双眼球结膜可见干燥银灰色斑块，角膜干燥、模糊，全身皮肤干燥。
  血常规：Hb90g/L。为明确诊断，应进行的检查是

  • A．骨龄殿路蜜路惧埋异乳旗
  • B．血清视黄醇浓度测定胜蒙收昏姨
  • C．血清25-(OH)D测定比纹逮巩幸谜
  • D．发锌测定运棕纲筛窃
  • E．维生素B负荷试验尊牛养良竹藏盯构洞