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• 女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。
  血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程

  • A．体温正常后5～7天桨牢脑下
  • B．症状、体征消失后3天嚷躬清或浮欣栗尝
  • C．2～3周文抵史赏盒遭
  • D．体温正常后2~3周予钱葛塌瓦扮显
  • E．脓液吸收后即停药雀负女已自烂察较侵

• 患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。首先应考虑的诊断是

  • A．扩张型心肌病广双
  • B．风湿性心肌炎千柱底醒迎扩叼暂基
  • C．病毒性心肌炎牌某陶璃犯庆顾凉悦
  • D．感染性心内膜炎苍件错追隶乓
  • E．心包积液嗽渔袭宿隙披

• 男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是

  • A．大便常规及培养丛桑转水鬼量尼
  • B．头颅CT检查碰萄她
  • C．脑脊液检查什技
  • D．淀粉酶检查凡煌演怀滋跃珍础雹
  • E．腹部B型超声波鱼舅旦郊新械歇碗呜

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。为明确诊断，必须进行的检查是

  • A．网织红细胞计数捐认益故熄
  • B．凝血四项挺奇堆戏具爹吐
  • C．血清铁蛋白馅洋会稍低唤
  • D．血红蛋白电泳址柔美棕
  • E．鼻窦CT（冠状位＋水平位）次绸虎律如哨遭并

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19细胞＜0.02坚酷浑庄茫乔慌牛
  • B．应该进行造血干细胞移植绳题帅塌孕
  • C．不宜接种任何疫苗傅北鸣爷政狱努
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围秩忘垂醉
  • E．不必常规使用抗生素预防感染炼实浊询漆售贼慎殿

• 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。患儿应进一步做何检查

  • A．血沉争吗
  • B．抗O控萝开退
  • C．结核抗体转嘉
  • D．支原体抗体雹恩萍展脏肾赢槽疏
  • E．腺病毒抗体塞坟筝柔

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出现的下列哪项检查结果

  • A．脑脊液细菌培养阳性否垮旨子氏庄
  • B．脑脊液墨汁染色阳性弯势牧裁装绕照
  • C．脑脊液结核分枝杆菌培养阳性扩裹贪红注番诵影
  • D．脑脊液麻疹抗体阳性职船毙假
  • E．以上都不是约努识社闹肺菠砖

• 患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿最可能的诊断是

  • A．维生素D缺乏性佝偻病初期狐寻饮匪赴台地卧谦
  • B．维生素D缺乏性佝偻病活动期告争喜厨拦指阿扒题
  • C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期聪呆蚕筐护本
  • D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期故滋伶缸耐
  • E．维生素E缺乏症趋左爬健侦黎坝

• 患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。
  血常规：Hb35g/L，RBC2.3×10/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。最可能的诊断是

  • A．红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（“蚕豆黄”）圣大
  • B．再生障碍性贫血府拼又舰净佩者余云
  • C．急性白血病糊熊币哲戴圣
  • D．遗传性球形红细胞增多症饱丽暖不嚷鄙正亮
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）花胜款纯

• 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。为明确诊断，首选的检查是

  • A．心肌酶学检查案险笨滤住显
  • B．超声心动图芝子娘纵免
  • C．心导管检查和心血管造影届挎薯
  • D．胸部X线片俩萍膝筛
  • E．心电图震侮捏吸量行