【答案解析】_患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（

患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是

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患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是

A．照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy蹲僵妈遮府染界
B．照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量驶摊帅跃
C．照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy爽港限忘兽顶治界亏
D．照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 Gy愤趣箩班对运级导配
E．照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy膛委蹄

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患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为
- A．观察，如有增大，再进一步处理华使己桂纹负说盲植
- B．予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理耕杯柴详稍疫织沾
- C．左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检蹄念繁白懂
- D．左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查卖臭挡
- E．先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察伤伶刘绵
患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5 cm，T像为低信号，T像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是
- A．全脑放射治疗下减谣衡田挠膛
- B．放射治疗+化学治疗巴糟幕
- C．立体定向放射治疗+化学治疗痰忘尾执唇丙更磨帅
- D．手术切除缝笨
- E．手术切除+全脑放射治疗砍妙粗庆盐半
患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。
胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。正确的诊断是
- A．肺结核雀决殿屿颈
- B．咽喉炎弓踩系据截
- C．纵隔淋巴结结核损千受筋
- D．上腔静脉综合征着睛稍瞎牵月夹轻蝶
- E．左下肺低分化腺癌，纵隔淋巴结转移施痛造卡刻笼捎谈
男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开最佳的治疗选择是
- A．手术治疗完符截磁未裤诉筹课
- B．化学治疗驻望乔页
- C．单纯放射治疗塔报漂
- D．化放综合治疗积内
患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4 cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。正确的治疗是
- A．膀胱全切+回肠代膀胱术车器袋亦袭页世
- B．经尿道膀胱肿瘤电切术更违
- C．膀胱部分切除术柿蹄
- D．单纯放射治疗摔摘元
- E．单纯化学治疗陈标优蛛咏萍装
患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4 cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该膀胱肿瘤的分期是
- A．Ta扒返解耐染
- B．T1囊灌葵已
- C．T2旁顺张佣
- D．T3炊圆
- E．T4椒迷扑便奸扶
患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。
胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。KPS＝80；肝、肾功能正常，肺功能正常，腹部B型超声正常。首选治疗方案为
- A．手术治疗率父关贿状焰玻
- B．单纯化学治疗脏诉仆杨蚕罢
- C．靶向治疗块晶银凶
- D．同步放射化学治疗塞愧队图震
- E．手术加放射治疗窄绩外
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胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。分期属于
- A．TNM宗辨秘两野多
- B．TNM南楚铃左
- C．TNM父播烦烘
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男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。以下关于预防放射性肺病的错误的是
- A．了解照射时正常肺的受照射体积、剂量，确保肺的受照射剂量在耐受剂量范围内惊量穷心悼卷拳岗
- B．尽量采用多野、较小野照射膨题挖扑碑责竖
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- A．TNM艳烦惜吃倦止业
- B．TNM闷葡株陕最遮庭务申
- C．TNM原坐移理免
- D．TNM轧比探贵
- E．TNM竭握丁唉揉烫

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