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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol/L，BE＋15mmol/L。该患者气管插管指征

  • A．昏迷逐渐加深雁喷涝违像栏团
  • B．呼吸规则职耕沉
  • C．出现呼吸暂停遮搞公腿经益丧企
  • D．呼吸道分泌物增多扇姻冈练滩困械添
  • E．咳嗽反射明显减弱或消失景悉谁第租
  • F．吞咽反射明显减弱或消失矮炸赴恒外韵御咐
  • G．咳嗽反射增强助掘害稍额
  • H．吞咽反射增强雅柜鹅肺记逃爱
  • I．I.腱反射增强承清秒
  • J．J.压眶反射无减弱罚平使廊
  • K．K.呼吸道分泌物减少劳从蹦

• VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室，感知的是自身j心室信号；自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。

  • A．正确犯塌录倒茫江
  • B．错误贪烫汁

• 影响心室后负荷的因素有

  • A．高血压主动脉瓣狭窄魔偿赖旺切撞小
  • B．动脉导管未闭鞠兰星铸
  • C．动脉血容量赏刀号夸妇兵米
  • D．外周血管阻力弦满
  • E．二尖瓣关闭不全卵侮谈库松搂究引

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症

  • A．胸膜炎愤勒局顾诊裳
  • B．弥散性血管内凝血恩斑民旁作
  • C．感染性休克嘉埋猜漫城乓
  • D．脑膜炎霜仁组切
  • E．肺脓肿画关获爷
  • F．心包炎入躬习借街勤置
  • G．弥漫性肺泡坏死役忽智朋油宙夸勉
  • H．心肌炎芒叠
  • I．I.肺部空洞形成田军帅尼
  • J．J.脓气胸诊赠瑞榆耽
  • K．K.肺气囊肿围刘动坝巾孤印仙骡

• 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化，心室舒张充盈受限为特征。

  • A．正确险感锹烤惕
  • B．错误砖圾罪造隆翼祝昼起

• 可出现发绀的先天性心脏病有

  • A．室间隔缺损土陪
  • B．房间隔缺损志愿中奋粮
  • C．肺动脉狭窄检按匙侵右朵
  • D．法洛四联症捉审泉长扛打凶醒名
  • E．动脉导管未闭梯芬挨荷田忌僚天辨

• 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×10⁹/1，中性粒细胞86%。假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用

  • A．PSV腰拢箩矩然
  • B．CPAP刃凝袜闭
  • C．VC刷寻爸崭援贷摘织
  • D．PC世昌乒厌奖古
  • E．A/C徐督摇另倘击年皆
  • F．SIMV＋PSV芳商支俯鹊

• 肾动脉狭窄患者应禁用

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂员肉
  • B．钙通道阻滞剂脆皂络刚旋缺淘几棵
  • C．β受体阻滞剂前狡
  • D．α受体阻滞剂抢忆启
  • E．中枢交感神经抑制剂今根审冬幸

• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次/分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者血气分析示：pH7.39，PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg，BALF检查：细胞总数增多，中性粒细胞百分数明显增高。该患者最可能的诊断是

  • A．特发性肺纤维化济搂凉旨巧代街确促
  • B．急性间质性肺炎忽礼
  • C．隐源性机化性肺炎逮日卡卡别签窑杂芽
  • D．脱屑性间质性肺炎藏预饲胀功
  • E．淋巴细胞间质性肺炎票虽贵辅铅
  • F．呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病处刃举珍兵广剂

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该病最可能的诊断是

  • A．自发性气胸光悬红蛛欢瞒冒踢
  • B．肺脓肿疲锐
  • C．结核性胸膜炎叨痛淘着灿擦铺赢
  • D．肺炎伴肺炎旁胸腔积液攀幻转肩扒免筹袭励
  • E．结核性腹膜炎一摧才垫肝戒键
  • F．肺癌恰县收栋