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• 女性，65岁，突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是

  • A．恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关启追
  • B．心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤论吊泛
  • C．第一心音强弱不等是房室分离所致彻原搂虹肆
  • D．心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗麦沸几艘馅可撕洽
  • E．上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致丸埋嫂倍怎剂妄泄

• 下述哪些情况可见ST段抬高

  • A．早复极综合征杠谷奇现乙周真翅
  • B．不稳定型心绞痛踢碧脊搂拖辽演
  • C．预激综合征睛慢
  • D．心脏室壁瘤柏年送持
  • E．心肌炎中拉希执妈沫亮

• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。该患者最可能的诊断为

  • A．化脓性胸膜炎蜘祸难痰翁位月险
  • B．结核性胸膜炎惰括梢
  • C．胸膜间皮瘤炎戒笔叨抬
  • D．恶性胸腔积液株攀洒变锻灌胆宰仓
  • E．肺炎听搞秒建江阳
  • F．肺脓肿誉炊博叹气女

• 急性左心功能不全时的表现是

  • A．颈静脉充盈牙典破上投兴
  • B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音脊膏虾登腾秀避源难
  • C．肝肿大伶迁畜平放
  • D．双下肢浮肿季夫僵
  • E．双肺底湿啰音稳复

• 对"冠心病"诊断最有价值的检查是

  • A．胸透呈亡堂夹
  • B．心脏平片确廉乎诗占本
  • C．心电图于鸽勇漫乱起胆互暖
  • D．超声心动图赞家芹房升羽年孔
  • E．选择性冠状动脉造影慢帐炎属严捷

• 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×10⁹/1，中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括

  • A．中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动牧简勿托牢将羽
  • B．中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血症（PaCO₂>45～60mmHg）雨分限括阴娃坏偏世
  • C．嗜睡、意识障碍逃梢
  • D．呼吸抑制或停止黑槐幕状托管忽洞
  • E．呼吸频率>25次/分您迅景作胞此饭让组
  • F．痰液黏稠或有大量气道分泌物痒咬炸帝显坑具

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断

  • A．胸部CT检查嫂币模凡求却荒独倚
  • B．痰及胸液细菌学检查融好瑞山孤
  • C．胸膜活检榴筒玉摊诊垦
  • D．纤维支气管镜检查泡叙羡慧尘顷贴
  • E．PPD皮试晨短微评绩旷
  • F．支气管肺泡灌洗握逮稳盲各添
  • G．胸部超声演剪怀愁蹄
  • H．胸水常规和生化检查念独卖庄
  • I．I.心电图未拨机正服肿人

• 男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次/分，R28次/分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。
  血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞92%。对于该患者的治疗，下面哪些是正确的

  • A．机械通气据律辜柿票罪茫笨敲
  • B．给予呼吸兴奋剂晓饼儿蹦汁街全太宁
  • C．应用抗生素违俘押搜夸英疾瓣返
  • D．纠正水、电解质和酸碱紊乱田伸颠刘集舍
  • E．镇静、止咳梁顽传试泛累延秒仪
  • F．胸腔引流圣柜移空帆
  • G．补充血容量脊拍缩
  • H．解痉、平喘订桨遭官匆棍悠作
  • I．I.应用血管活性药物陕塔张堪士傲赖夺僻

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。关于肺源性心脏病下列描述正确的是

  • A．我国引起该病最常见的原因是支气管扩张臂碌钓伞卜喜展怎院
  • B．早期诊断的主要依据是右心功能不全表现尘臂
  • C．形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症题劫隆介桨坏屡堆翻
  • D．导致死亡的最主要并发症是肺性脑病急米听禁昨赶吉
  • E．过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒障挎辉支灰验姐
  • F．急性加重时最重要的治疗措施为改善通气驻被严
  • G．急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞坐岩

• Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选

  • A．利多卡因椅倍厚气
  • B．阿托品踪糠骗艺
  • C．心室起搏眼缘吐株象贞草
  • D．电复律掘致俩杰轨
  • E．心房起搏葡半挪信毅蠢葬