某患者,二维超声:右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,室间隔上部回声中断1.8 cm,主动脉前壁骑跨室间隔,CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流,肺动脉起源于右心室。进一步超声:右心室流出道无狭窄,肺动脉及其分支增宽,肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭,呈“w”型,a波变浅或消失。应考虑的诊断是

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某患者,二维超声:右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,室间隔上部回声中断1.8 cm,主动脉前壁骑跨室间隔,CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流,肺动脉起源于右心室。进一步超声:右心室流出道无狭窄,肺动脉及其分支增宽,肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭,呈“w”型,a波变浅或消失。应考虑的诊断是

  • A.室间隔缺损边袍次垦链逼齿涉
  • B.室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)日溉碍束蛾于彩霞
  • C.肺动脉扩张劲奏培亮挎局数
  • D.肺动脉狭窄功听鹊贤汽损
  • E.法洛四联症勒殊每

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  • 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。如果诊断为主动脉缩窄,以下叙述正确的有

    • A.约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部金杆尽知定览负
    • B.胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强榴仁逆鹅局参宪
    • C.可呈隔膜样狭窄模灾得净剑
    • D.均合并存在动脉导管未闭拒官独渴桶侄循裹毒
    • E.CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状体桃走渡座虫狐帆版
    • F.频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s堆恩妹地完销
    • G.下肢血压>上肢血压朗烦菌度
  • 左室型单心室的超声表现除外

    • A.心室短轴切面残余心室位于右前方,主心室位于左后方这祥拖旋短跳棕
    • B.心室短轴切面残余心室位于后下方,主心室位于前上方燕翻凯蛙旬喘倡冲
    • C.心尖四腔切面没有正常室间隔回声佩摊迎胳姿榨塌
    • D.心尖四腔切面显示有两组房室瓣或共同房室瓣开向一个共同心室绩时冬保赠
    • E.主动脉和肺动脉排列关系可正常、镜像或转位冰尝孕脑杯渴
  • 某患者,超声诊断为部分型心内膜垫缺损。可作为确诊依据的超声表现是

    • A.右心房、右心室扩大恰蔑询
    • B.房间隔中部连续性中断拍饲
    • C.房间隔下部最低位处(房、室间隔连接处)中断失斗轧家
    • D.显示房间隔最上部(近心房顶部处)中断虫相耻
    • E.显示室间隔上段缺损倘被道凝挪催居童厉
  • 经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于

    • A.经胸超声检查图像不清晰者远肃查
    • B.可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择桶秒缠驱到骤漆铅
    • C.对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感惜被程效
    • D.可以提高小房间隔缺损的诊断准确率相八锣睛骡穴杠周
    • E.用于合并肺动脉狭窄的诊断蚊末
  • 二维超声诊断干下型室间隔缺损的直接征象是

    • A.左心房、左心室扩大几馒故龄著耗渠
    • B.右心室流出道及主动脉根部短轴切面,室间隔缺损上缘位于肺动脉瓣下搭依松稳律
    • C.左心室长轴切面室间隔上部回声中断隶赌辅等一劲
    • D.左心室长轴切面室间隔下部回声中断茅斜刮罢
    • E.缺损部位靠近右房室瓣隔叶部位愧值彩搏
  • 某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄,叙述错误的是

    • A.指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻不安萄放展逼膨帮
    • B.病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄框舌高惰刊
    • C.主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻脾掌慈送街辩桐伴疮
    • D.降主动脉多有狭窄后扩张村咽
    • E.在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤缠讲撒座竞帜穴纹
  • 法洛三联症的超声表现除外

    • A.右心房、右心室扩大点筝倚友
    • B.肺动脉瓣增厚,开放受限精科去糕讲洲田羽资
    • C.M型肺动脉瓣曲线a波消失砌嫂匆播乞惰招嫌诸
    • D.肺动脉多普勒超声记录到高速收缩期射流序蹦辉悠耐途潜叠
    • E.房间隔缺损处CDFI可无分流信号神革列吊
  • 永存动脉干的超声表现除外

    • A.动脉干骑跨于室间隔缺损之上监麦苹健标桌
    • B.肺动脉或分支从动脉干发出强营鹊黄瓦府衫绍帘
    • C.多切面显示只有一组动脉瓣赏召
    • D.室间隔缺损通常为膜部型帖名纸宾伍副二就澡
    • E.CDFI显示大动脉干接受来自左、右心室的血流纱浇涛漠农爸肥
  • 某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。该患者杂音产生的原因是

    • A.房间隔缺损分流哭踢
    • B.右房室瓣反流禾计增这榆香
    • C.增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄依朋葱涝齿遇锐
    • D.右心室流出道扩大颠荒拉
    • E.右房室瓣相对狭窄瞒钱责翁晶
  • 某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有

    • A.发绀为主要临床表现仅阀易案爷
    • B.肺动脉瓣听诊区第二心音增强务松旺箱轰紫忧
    • C.房间隔缺损攻妥畏
    • D.室间隔缺损下耳
    • E.主动脉增宽晚透昂慎扬计疫碑矿
    • F.主动脉前移骑跨于室间隔之上短硬非温
    • G.肺动脉狭窄今岁则进叹懂院厚代
    • H.右心室肥厚断钉咐客制虾
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