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• 患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。患者经甲泼尼龙、环磷酰胺治疗后好转。2年后复查，ESR 15 mm/h（0~15 mm/h），CRP、SCr、BUN、Ig系列均在正常范围。彩色多普勒超声右肾动脉的彩色血流图和频谱多普勒图如下。该患者最可能的诊断是 （RRA-右肾动脉，AO-腹主动脉）

  • A．肾动脉狭窄，伴狭窄后扩张蜘准
  • B．肾动脉瘤酒烤科菌艺舱文止拘
  • C．肾动脉假性动脉瘤驱宜寨斧视逃垒
  • D．肾动脉夹层武话柜铺
  • E．肾动静脉瘘校横县操吼建足磨

• 患者男，24岁，因“血压升高3年，血肌酐升高1个月”来诊。查体：BP 180/110 mmHg。实验室检查：SCr 945 μmol/L，BUN 28.62 mmol/L。超声：双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检：恶性高血压肾损害。3 d后出现左腰疼痛，复查超声（见下图）：左肾中部见5.8 cm×3.7 cm的不均质低回声，CDFI：其内可见少许点状及点条状血流信号；腹、盆腔未见液性暗区。 此时，如左肾动脉主干血流通畅，充盈满意，则最可能出现的血流动力学改变为

  • A．PSV↑，RI↓魔故开
  • B．PSV↑，RI↑风冶吗详
  • C．PSV↓，RI↓东裙
  • D．PSV↓，RI↑匆腊坚禁
  • E．PSV及RI正常钢皮慧煌彼螺尽聚

• 患者女，60岁，经股动脉行冠状动脉造影术后1 h，突发腹痛、心悸，面色苍白，BP 80/50 mmHg。超声：左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm，边界清楚，形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。最可能的诊断是

  • A．左侧腹膜后血肿汽廊向音奥搭角
  • B．左侧腹膜后脓肿福呼丛乌掌八伍
  • C．左侧腹膜后囊肿傻轿队
  • D．左侧腹膜后脂肪瘤批店协斩君狐振笋
  • E．左侧腹膜后血管瘤险案尊里幅烧倾

• 患者女，26岁，因“不明原因低热、乏力1年余，间歇性跛行1个月”来诊。查体：双侧足背动脉及胫后动脉搏动消失，腹部闻及血管杂音。超声检查腹主动脉的灰阶、彩色血流成像和脉冲多普勒频谱如下。 该患者最不可能出现

  • A．餐后腹痛、腹胀、腹泻舱吃蝴绘
  • B．黄疸、肝大、转氨酶升高爷所制茄金荐旋
  • C．高血压、蛋白尿狡叠监则花
  • D．红细胞沉降率增快、C-反应蛋白增高财菜北
  • E．左心室内径增大、心肌肥厚后完婶夺繁艘考伟迫

• 患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是

  • A．脾血肿慢宽榆欢组
  • B．左肾上腺血肿睡会逗纠虽蔑京
  • C．后腹膜血肿蓬策恩悦盗贼范灭
  • D．椎旁脓肿龄突殃右姑透贪惕尘
  • E．腹主动脉瘤照喝润奥神

• 行腹膜后超声检测时需要做的准备有

  • A．检查前应空腹太宰
  • B．检查前可以进食，无须空腹化烟兆燕之
  • C．应嘱患者憋尿贺吞螺咏纲途杰详躺
  • D．检查前必要时给予泻药，以减少肠腔内粪便及气体干扰阔奉匠炕吃爽辱悔殿
  • E．检查前须服超声显影剂退差雹偿腐搂书瘦懒

• 腹主动脉瘤夹层动脉瘤的声像图特征为

  • A．纵切面腹主动脉内出现细条带状回声，将腹主动脉分为真假两腔秒郑风郎名
  • B．横切面腹主动脉呈"双环"征闲顽铃改秒谢仇掘
  • C．腹主动脉可继发扩张，内径增宽享殿醉
  • D．彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮，假腔内血流较暗且不规则割帖洪碗哨冶
  • E．以上均是么号苗策品

• 一般说来，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角不小于

  • A．30°币诊啊闹迫殊逗
  • B．35°艰喊筝边轮妹璃铅谋
  • C．40°职速俘授预
  • D．45°握打否缎烟售故
  • E．50°锯缠

• 下列肿瘤中，属于腹膜后间隙良性肿瘤的有

  • A．纤维瘤病虫甘摧雹棚
  • B．间叶瘤泪缺垄唤恼谦饰柜
  • C．黄色肉芽肿靠培录君肉头
  • D．血管内皮瘤旦百吹总花
  • E．精原细胞瘤葬精一世穿伤

• 以下属于后腹膜脏器的是

  • A．胆囊欺须
  • B．子宫应闸扶狮露迅艳欲落
  • C．肾脏松瓶扁斥摧厂
  • D．十二指肠上部茄则臭五
  • E．胃驼聋荣