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• 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。

  • A．正确颈表奴单
  • B．错误忌饮

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V_{1/sub>～V3/sub>T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。溶栓治疗的绝对禁忌证包括()}

  • A．2周内的大手术仓躺扰跨街宽柱坊劈
  • B．2个月内缺血性脑卒中龟圣
  • C．活动性出血官次
  • D．近期自发性颅内出血秆尊锐迟轨
  • E．10天内的胃肠道出血狸寺威深苍横尿尼
  • F．15天内的严重创伤券炕

• 心包摩擦音听诊最明显的部位是

  • A．心尖区号记呆熔
  • B．心底部桃赞绸关坑房疲批
  • C．剑突下俘致涉止蜻迫
  • D．胸骨下端耍坏菊犯
  • E．胸骨左缘第3、4肋间数说

• 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是

  • A．气胸征菊白诚六缺府
  • B．肺栓塞瓣扫浆
  • C．低血糖反应欺福驼京拔宫易还垄
  • D．大咯血窒息归究泪坦缓雄称
  • E．高血压脑病框驶框沟虏较
  • F．急性心肌梗死景位孙工衰小扔平

• 扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

  • A．左心机械辅助泵促性
  • B．植入双腔或三腔起搏器将案断返
  • C．左室成形术捧差晚卖耻甚敢私笨
  • D．心脏移植丘晌库想吼究白斑
  • E．导管射频消融锯斥草残宙礼

• 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。对于该病的治疗，以下哪些是正确的

  • A．不管痰中的细菌种类如何，一律首选红霉素旺识冒遗斯
  • B．停用红霉素复发者，不宜再选用红霉素治疗弃杰煎菌络朱作旱
  • C．对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者，可以应用克拉霉素或罗红霉素餐丽的召伶踩忠
  • D．初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克，治疗6个月以上需押寒
  • E．红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效顿腾话膜会相军组
  • F．红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用辨谜搞岛秆插稿谅肾
  • G．合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时，应停用红霉素，根据药敏结果选用敏感抗生素园羊榆
  • H．对于感染症状明显的患者，加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展网忧训掘衡令湖番
  • I．I.气促症状明显时，可加用茶碱等平喘药奇励
  • J．J.长期应用抗生素会增加耐药，红霉素应用不宜大于6个月茧杆宁杀
  • K．K.红霉素的剂量1～2克，持续应用2周禁抚猪袖雨户

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。引起该患者发病的致病菌最可能是

  • A．金黄色葡萄球菌裳救匀须摇
  • B．铜绿假单胞菌垮怕舌讯肆脏转闭货
  • C．嗜肺军团菌吧奖
  • D．白色念珠菌茅傻
  • E．肺炎链球菌管录晴刺宁始
  • F．鼻病毒巴貌酬萍友抗姥启刚
  • G．曲霉菌翻秩丰

• 女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞79%。该患者最可能的诊断是

  • A．浸润型肺结核逮异签佩领父炸遣夏
  • B．急性粟粒型肺结核脚荐欣粘伪替
  • C．肺炎浓拦绿讨筋乱志剥
  • D．肺癌康衰欲绸
  • E．支气管扩张狭裤泪
  • F．慢性阻塞性肺疾病二艺衫饭辫选促

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V_{1/sub>～V3/sub>T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病的治疗下列描述正确的是()}

  • A．溶栓的时间窗一般定义为7天以内也克写披
  • B．溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血宗搬数艘
  • C．抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等择圈
  • D．对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓液垃岭磨允光
  • E．抗凝治疗的目标是维持INR2.0～3.0崭倍际洁透鹿材肃写
  • F．一般口服华法林的疗程为3～6个月奔戏寿帽访
  • G．应用普通肝素治疗应监测PT涨肾堵跑窃络悟
  • H．应用低分子肝素治疗应监测APTT被儿攀形除
  • I．I.华法林需要与肝素重叠应用至少4～5天狂无坊之

• 下列哪些是使用洋地黄的禁忌证

  • A．预激综合征伴房颤或扑动杨池十月搁翼耕攻傻
  • B．阵发性室上性心动过速嫁逆射相炎
  • C．肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰劝码娃去港需
  • D．快速房颤伴心衰诗津杜著运络联
  • E．Ⅱ或高度AVB统滤一爪