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• 下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性

  • A．直腿抬高角度大于70°予该
  • B．直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性每悠煌乃摆猛皆递
  • C．髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30°置素羽否板究减
  • D．直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛知溪贞字炼滴
  • E．上述几种情况均属直腿抬高试验阳性碧印剩字

• 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应牙熔
  • B．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用知蛋
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用浆据径范驾神厨
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用反夏
  • E．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用蛮融悼睡候

• 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。该患者应用非甾体抗炎镇痛剂后可能出现的副作用是

  • A．胃肠道反应劲劫稠傲罩舰瓦壁蛾
  • B．血液系统损害联扩玩截陵受滤欧塞
  • C．肝肾损害伸常采踏
  • D．过敏反应舒脸睛殖软钞橘
  • E．上述全都是赔队食丘犁

• 关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的

  • A．一般采用局麻药和阿片类药物合用育对策具
  • B．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mg茎衫匀蚂陷正锄书
  • C．局麻药多使用0.125％～0.25％的布比卡因侨堆
  • D．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1.5～2mg肯琴昏匠
  • E．常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml/h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml猛盒袍趋侮烦

• 下列对于偏头痛临床特征的描述哪项是不正确的

  • A．头痛大多为一侧，常局限于额部、颞部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏命汪豪珍舞
  • B．疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛榨黄
  • C．晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛雪击河寒宏舞弱帜偏
  • D．疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，偏头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁泄谨膨阵价渣婚浩蛛
  • E．多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作逢正妥惊猫士孟填爹

• 下列哪项不是布比卡因的药理特点

  • A．起效时间约5～10min，作用维持5～6h播启堤按狂绿研门
  • B．麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍级归房还
  • C．对酰胺类局麻药过敏者也可使用搂昂差珠倒七
  • D．低浓度时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛藏境伍诊华闷据
  • E．心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难弯恼逝颜烂箱碧广勿

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗气问臣鸟额信播忠浙
  • B．外科手术治疗鸣材樱征
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗已阻摧康扭
  • D．药物止痛兰鹅亡薯脾逐崇
  • E．中药治疗效搞递孝勉膜

• 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg/d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。目前，该患者首选的治疗方法是

  • A．应用吗啡或芬太尼（多瑞吉）止痛叫膛剪泽肾宪虚授
  • B．三叉神经阻滞疗法散仙政给砍
  • C．继续增加卡马西平剂量逗惧垄叹蓝在络
  • D．手术切断三叉神经分支天京
  • E．开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术俘应明

• 下列哪项不是带状疱疹的临床表现

  • A．前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状伸孤拍百环
  • B．前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感展宝秩买架
  • C．神经痛，一般在出疹前1日或数日即可出现针刺样沿神经分布的神经痛族久盏触猴
  • D．常伴有支配区域运动神经受损的表现唤颜酿谦
  • E．主要体征是皮疹，常于疼痛发生后1日至数日后出现，开始呈深红色丘疹，沿神经走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可见较密集的小水疱，然后扩大融合成广泛皮肤红肿，大约1周皮疹全部出齐煎木童娱辨

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

  • A．肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇丈秤狐口期忆
  • B．腰椎间盘突出症美蕉狼
  • C．颈椎病森阀纠词
  • D．肩周炎购懒事育须了八苗炉
  • E．偏头痛杨晕状