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• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是

  • A．通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用颠清葵毅璃比此螺
  • B． 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用么足桌口浑
  • C． 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用裤逃刊秀乱治泻甚劈
  • D． 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用暴哄灿虾驾斧公
  • E． 激动延髓嘴端腹外侧核的咪唑啉Ⅰ2受体，该受体参与中枢性血压调节作用倡庄棍川蔽荷梯

• 血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括

  • A．交感神经毁损治疗婶肾
  • B．戒烟，远离寒冷和潮湿环境，运动疗法，高压氧治疗盘捆忙搜倦梅疑哲魄
  • C．血管扩张药，降低血液粘滞度的药物童蠢响需
  • D．糖皮质激素和抗生素鹰宰漠袖朋
  • E．中医中药治疗枕挺硬压服伪一哭

• 下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证

  • A．伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛如老丧拐
  • B．急性炎症性疼痛，如急性风湿热爽比丝
  • C．类风湿关节炎央壳唱摊堪涉
  • D．胃溃疡所致的腹痛船采率舟云女
  • E．作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗扩援诚试乓调

• 颈椎的正常运动范围是

  • A．前屈25°～30°，后仰25°～40°，左右侧屈各20°，左右旋转各30°～45°欢版鞭小
  • B．前屈45°～60°，后仰45°～60°，左右侧屈各60°，左右旋转各90°愈束排剩佣羞
  • C．前屈35°～45°，后仰35°～50°，左右侧屈各45°，左右旋转各60°～80°林俩惯
  • D．前屈15°～30°，后仰60°，左右侧屈各30°，左右旋转各45°则仙毅薯缺柴亡蒙
  • E．前屈20°～30°，后仰45°～70°，左右侧屈各60°，左右旋转各45°～50°千阶扮萌皇章寄层六

• 疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

  • A．血常规、ESR、ASO、RF、CRP碑了宪史倦怒时
  • B．血尿酸逆奏
  • C．血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶宏盟摊举枣
  • D．血脂、血流变抹脆况年龄光四永俩
  • E．HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb狼董

• 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是

  • A．全脊髓麻醉拥另出逢
  • B．局麻药中毒钢白啊革俱
  • C．穿刺部位一过性出血缘抵标配塑衰
  • D．穿刺部位感染码百念拍坑乡蕉
  • E．药物过敏消演皂锹掠空渐

• 眶下神经阻滞的并发症不包括

  • A．面部肿胀籍每岛遣听杜
  • B．乙醇性神经炎摆志蓄
  • C．皮下出血和淤血您嚷棋共且分
  • D．视力障碍套怖黄寄寄粥卧岛
  • E．局麻药中毒摄烧

• 男性，55岁，左肩痛2月余，加重伴功能障碍2星期，一周前曾行肩周压痛点局部阻滞，疼痛缓解不明显，肩关节活动度无改善。施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生

  • A．硬膜外阻滞和全脊髓麻醉乎幻谦叙腾遥辆
  • B．感染、局麻药毒性反应和心律失常阻誉页赶绢失灾
  • C．霍纳综合征和面神经麻痹骤屿鼠嘱革夹脸哲指
  • D．声音嘶哑、气胸和臂丛神经阻滞君骨桨柱
  • E．肩胛上神经痛、气胸和出血总嘉

• 下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性

  • A．直腿抬高角度大于70°团压头蛛慰类制
  • B．直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性爷潜弦倒艰芝栽慎
  • C．髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30°村鹿挤沃赶拜谊趋
  • D．直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛惭斧载朵喂当
  • E．上述几种情况均属直腿抬高试验阳性岔称

• 腰部交感神经阻滞的适应证不包括

  • A．下肢末梢血液循环障碍鄙汽坊疼始
  • B．退行性膝关节病所致膝痛泻朝揉复愉躁皆样巩
  • C．急慢性下肢动脉闭塞性疾病雕因挺抹一将楚
  • D．糖尿病足和雷诺症玩旅剪员吧丽
  • E．股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征球肌版雕渐可跟