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• 下列哪项不是紧张性头痛的临床特点

  • A．好发于青年人，没有明显的家族史表层突汇股拉合
  • B．女性发病率显著高于男性爪恼街俩亮端糠
  • C．疼痛通常位于一侧芳搬改
  • D．主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感，也可以同时出现枕部、项部和全头痛忠潮李经僻
  • E．头痛常为持续性，整天或常年头痛，但疼痛程度可有变化铁膛

• 下列哪项不是继发性三叉神经痛的临床表现

  • A．三叉神经分布区域的持续性疼痛朵通闲撇岛亏眨案
  • B．常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失茎总桃张衡兼范肤
  • C．体格检查和辅助检查常常无阳性发现角鞠冒矿加摸
  • D．咀嚼肌肌力减弱或萎缩万禁象少吹第
  • E．常伴有原发疾病的症状重堡姥镰毫

• 关于肋间神经阻滞的描述，下列哪些是正确的

  • A．肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切镇抓柜叙脑官饭散
  • B．两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突，两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突画恨灿滤
  • C．肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血无气即可注药钞果躁奥膛番吐鉴
  • D．肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血无气即可注药享寻
  • E．肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经工根揭赵漆探笛付

• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。目前终止发作最有效的药物是

  • A．英明格（舒马普坦，5羟色胺受体激动剂）唉饮朗慌币卧定
  • B．双氢麦角胺自烟港狡路据搁州
  • C．对乙酰氨基酚寨槽殖醋鲁撞乒坚
  • D．钙通道阻滞剂几辞照佛扭册
  • E．β受体阻滞剂留稠归

• 二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L_3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是

  • A．急性腰扭伤石嫁
  • B．增生性脊柱炎稿敢膊胡
  • C．强直性脊柱炎朱冈钢
  • D．坐骨神经炎苦感仔庸辆
  • E．腰椎间盘突出症悬祥嘱帽青消肆各

• 关于疼痛主诉的问诊，下列哪项是不必要的

  • A．疼痛的部位、性质和程度防挑信芹
  • B．疼痛发作的时间特点爪宜宿炎识戚
  • C．疼痛的影响因素和伴随症状密少
  • D．疼痛的诱因和缓解因素词覆秆焦材
  • E．患者的经济状况咽欣酒煎袭怜甘地有

• 男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。
  辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。该患者的进一步治疗首选

  • A．左侧坐骨神经阻滞劳雅后牌凳递巩筝
  • B．硬膜外阻滞权辽帖州诉茅郎抓
  • C．骶管阻滞蛮辆墓悲丹村截寺
  • D．腰椎椎旁阻滞悄缝
  • E．股外侧皮神经阻滞竟浩足陕

• 偏头痛的诊断主要根据下列哪项

  • A．头颅CT和MRI浊振怠哨韵翠
  • B．脑电图、诱发电位和肌电图淘夜汽兴
  • C．病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状屿博叨妇晚涨饼
  • D．神经系统的体格检查校倡府卖
  • E．焦虑抑郁评分和人格分析前棒馅扶佩方樱阀

• 女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬（芬必得）和曲马朵不能有效缓解疼痛。关于止痛治疗，该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施

  • A．增加布洛芬（芬必得）和曲马朵剂量惊凡犁帽形
  • B．加用吗啡制剂，最好是美施康定（吗啡控释剂）剃怪风液渴替判
  • C．布洛芬（芬必得）更换为其他非甾类消炎止痛药，可待因替换曲马朵费吃运静与确绣
  • D．肌肉注射哌替啶（度冷丁）桑俱秋
  • E．静脉注射芬太尼哀掀助带萌叨

• 下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证

  • A．伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛伐稿傲
  • B．急性炎症性疼痛，如急性风湿热堡咏蜂
  • C．类风湿关节炎脚齿催近
  • D．胃溃疡所致的腹痛礼明牲午歌孩
  • E．作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗流中熄