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• 关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

  • A．穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功堪商家
  • B．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位拴盯迁现
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液求答肺略记药配
  • D．手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺堪避盆吸筹丽锣港先
  • E．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛倡茄秧领笋

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者的临床表现，该患者可能为三叉神经的哪一支病变

  • A．第一支狮布纵南
  • B．第二支密穿呼冶贸笔房话谜
  • C．第三支欧凶业招
  • D．眼支榆骨第
  • E．上颌支炒创

• 股外侧皮神经阻滞的并发症是

  • A．硬膜外阻滞和全脊髓麻醉肌扁晋支魔虾
  • B．出血和神经炎迈戏矮博述式续读呜
  • C．肠管和输尿管损伤猎红甲地悔已乙口络
  • D．神经损伤、出血和局麻药毒性反应偿性
  • E．恶心、呕吐和顽固性呃逆游防促炉摊衬

• 氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项

  • A．中效糖皮质激素，抗炎和糖代谢作用较强，水、盐代谢作用较弱倦打选羽
  • B．局部注射后20～30min起效，作用时间3～4h营贸试稠歉
  • C．可静脉注射诊旅泰拳狸
  • D．可经局部、关节腔和硬膜外腔给药斗宣钥面薄射纲千络
  • E．一旦注入神经内膜下，立即积聚成块状结晶，可造成神经华勒变性刷喂誓渐少踏伯许敌

• 男性，36岁，右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹，疼痛剧烈，需肌注哌替啶（度冷丁）才能暂时缓解疼痛，疼痛严重影响患者睡眠和进食，患者已2天未睡觉，仅进食少量冷饮，由于眼部疱疹继发感染，无法行眶上神经和滑车神经阻滞。颈胸神经节（星状神经节）阻滞时的进针点是

  • A．患侧胸锁关节上方2.5cm，中线旁1.5cm处川篮故
  • B．环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点劈触镜戚窜期胸孤
  • C．胸锁乳突肌锁骨头外缘，锁骨上2.5cm僻插滚轮健封食零陷
  • D．胸锁乳突肌后缘中点处成搏
  • E．胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处亦诊续煎殿立仙

• 神经阻滞疗法的禁忌证不包括

  • A．局部有感染现象旬堪税没粗驶川附谎
  • B．有出血倾向的患者曲积丢悼敲趴圆条鲁
  • C．对阻滞药物过敏的患者薯果晕辆太吸傅
  • D．精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者耐滤甚
  • E．恶性肿瘤患者着志书童改蝶

• 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则，下列哪项是错误的

  • A．急性期应控制炎症和水肿轻纽昼拴
  • B．急性期改善局部血压循环国闭途舍兴绘
  • C．减轻神经压迫探锯童贫估
  • D．手术探查面神经袭蛮隶沫促几应谋抽
  • E．恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点地旷赶系毯哗通丁

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选

  • A．亚麻醉剂量的氯胺酮往屡稻背
  • B．吗啡到鹅狱扔零塌与
  • C．芬太尼葛杠屠梦叼旨
  • D．曲马朵布辆锹
  • E．哌替啶（度冷丁）怖蝴生出

• 男性，56岁，肩关节疼痛月余，肩关节活动受限，以后伸受限最明显；查体见肩关节活动受限，三角肌萎缩；肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性；肩关节X线片未见异常。该患者的诊断最可能是

  • A．肩周炎嗽恼宾
  • B．颈椎病客暴
  • C．颈肌筋膜综合征过祖乓钢锯虽
  • D．颈椎间盘突出征赏酷梨
  • E．胸廓出口综合征买卷谨双惧得醒羞航

• 下列哪种患者可使用吲哚美辛（消炎痛）

  • A．活动型溃疡、哮喘锻括探抛屋
  • B．癫痫和帕金森病损旨垫咬
  • C．肝肾功能不全降压扶
  • D．高血压、心功能不全、有出血倾向和孕妇患者盒盘黑恭
  • E．类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎预详江埋疫浑腹耽