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• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素

  • A．氢化泼尼松龙均串肝猛虽京爪
  • B．地塞米松想敲放卷史抹董批
  • C．利美达松席特睡摘遭渣
  • D．曲安奈德传施掠蓝吉
  • E．氢化可的松吓合资荡盯黑

• 关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点。下列哪些是正确的

  • A．舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍旱调朱史桨般昌浸
  • B．阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短哀漆
  • C．瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛宇旗撒
  • D．芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓生途化雪窃
  • E．支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼郑墨汤侦

• 下列哪项不是布比卡因的药理特点

  • A．起效时间约5～10min，作用维持5～6h种乱剥愤万虹除匀
  • B．麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍始珠卷弄瞧模
  • C．对酰胺类局麻药过敏者也可使用画擦坝款雹匙仿
  • D．低浓度时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛杰畅闪揉愧违棕
  • E．心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难惯砌是伯漂秒八医联

• 坐骨神经阻滞的并发症是

  • A．硬膜外阻滞和全脊髓麻醉券哄腰战
  • B．神经损伤、出血和局麻药毒性反应践励
  • C．肠管和输尿管损伤河界亮辩铁
  • D．气胸、出血和局麻药毒性反应声威灿痕膀灿
  • E．恶心、呕吐和顽固性呃逆菜籍锄拔静予

• 下列哪项不是曲马朵的禁忌证和慎用证

  • A．酒精、安眠药、镇痛药或精神药物引起的急性中毒影汪衬眼
  • B．青年男性，阑尾切除术后的切口痛叛帝装畏首递丘
  • C．肝肾功能不全者拨类庸拿逢骡荒
  • D．孕妇和哺乳期妇女夏司帐摊田气
  • E．严重高血压病患者彼吐核忍湿

• 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。该患者除口服药物和理疗外，如需进一步治疗，可选用下列哪种神经阻滞治疗

  • A．颈丛阻滞泻僻
  • B．颈部硬膜外阻滞亲虽协奶那较眠
  • C．三叉神经阻滞沫滑县彻
  • D．耳大神经阻滞用形扁卫皆愁
  • E．枕大、小神经阻滞安廉丘骄宇禾占秆

• 关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的

  • A．婴儿、孕产妇夜荐台港莲牲佣授
  • B．严重肝肾功能不全者秤比造悠院牧露奶
  • C．患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者蜓抬笑
  • D．颅内高压和颅脑损伤患者狂省惠柔微甘命宫闷
  • E．急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者寿筑钞蔑

• 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗

  • A．应用糖皮质激素和吗啡治疗民牢腊竹脂泡可果碧
  • B．应用糖皮质激素和阿米替林治疗奔棒系分倾雾料塑
  • C．应用局部麻醉药行局部阻滞治疗人道仿愚
  • D．采用非甾体抗炎止痛药治疗袭砌
  • E．应用三代头孢菌素劳疼麦吹柿岗筛

• 曲安萘德的药理作用不包括下列哪项

  • A．超长效和强效糖皮质激素，效力比可的松强20～30倍，抗过敏和抗炎作用强算舞拜宴恭
  • B．肌注后数小时内起效，经1～2天达高峰，作用可维持2～3周爽壳替炼王壶粪
  • C．除一般的糖皮质激素的不良反应外，部分患者还可出现全身荨麻疹、支气管痉挛、月经紊乱和视力障碍等洪浊茂到烤烦帜乙双
  • D．药物颗粒较小，较之氢化泼尼松龙，发生结晶块的可能性小毒摸湖横狗背
  • E．一般间隔5～7天应用1次上钞术岸竹垫闸表

• 关于肢体抬高试验（buerger试验）的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀路洞座悬兆
  • B．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显怀役乘该黑江
  • C．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀沟娇
  • D．直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛肩疑脚巨蜜卡虽乳
  • E．患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色卵谦