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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是

  • A．6～12小时故声肆势给敬就
  • B．≤6小时蛮华吃碑都只顾
  • C．≤12小时禽错沙
  • D．≤24小时达原招
  • E．≤48小时暂蛋姻痒铁或般名剩

• 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0．1mV削艇呼呀玩恋
  • B．运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0．2mV古骗镜谊省廊
  • C．运动中出现室性期前收缩特僚西妨你敢敢顶
  • D．运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0．1mV萌未些掀日蜂宜斥医
  • E．运动中出现R波增高挤摩愤若押掉木

• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示

  • A．再次心肌梗死动赏循捕坟
  • B．室壁瘤形成仓遭
  • C．心肌梗死后综合征赖扮深咱拳芝视统
  • D．冠状动脉溶栓未通协猾析
  • E．心脏破裂卸郑盐对人鸭民

• 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是

  • A．局限性放射性增高烟仇贯骂捎很沫摩副
  • B．节段性放射性缺损迹尸箱判卡避电算挣
  • C．心肌灌注显像正常滚闸
  • D．“花斑”样改变艘崖顾优款若
  • E．弥漫性放射性缺损浊还舍钓盆论

• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为

  • A．急性前间壁ST段抬高型心肌梗死领放
  • B．急性心包炎删蛮钓太
  • C．变异型心绞痛弊蒸搬句冶
  • D．急性前壁心肌梗死厦组郎果钢岩规废
  • E．急性肺动脉栓塞净缩央接出迅靠妇逝

• 患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。 为了解心悸是否与预激有关，有意义的检查是

  • A．常规心电图技命醒禽泛
  • B．运动心电图笼端腐团项遣垄
  • C．动态心电图干寒大僵换
  • D．食管心房调搏减缺府淋终击苍鉴削
  • E．超声心动图僚欠枪康轮

• 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。有关房室结的描述，正确的是

  • A．位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧蛾拌敲
  • B．位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧跃毁欺
  • C．位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧快馆著更短妻垒愁
  • D．位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧仔异胞极惧柜免
  • E．位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧架勤凑袭刚丢中厨哨

• 患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。 冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80％，左回旋支中段狭窄90％，最合适的治疗手段为

  • A．药物保守治疗爸宗馆答暴浪荡膏
  • B．主动脉内反搏术马净撇雾越暴敌
  • C．体外反搏治疗手又览碧篇抵欲抗润
  • D．冠状动脉搭桥术底连离玉仅鹿
  • E．PCI术秘盲后奶

• 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。夜间睡眠时，平均心率下降的机制是

  • A．心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高岔丢浙潜
  • B．心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低丙那状芽蕉沃
  • C．心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低汇搬
  • D．心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高督冲轻语唯宣胖氏
  • E．以上都不是偶坛横姑灵们

• 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该

  • A．继续完成检查扮麻
  • B．立即停止检查，平卧观察严兽
  • C．静脉注射多巴胺区县彼扩锤草
  • D．减慢运动速度饿妨
  • E．补充血容量旺糟缓风依萍