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• 下列哪种患者可以应用吗啡

  • A．婴儿、孕产妇和哺乳妇舒防退抹煎
  • B．严重肝肾功能不全者索刊
  • C．成年晚期癌痛患者，无严重中枢神经系统、肝肾功能障碍和呼吸系统疾病，使用1、2阶梯镇痛剂止痛效果不佳者膨题件炮轮夕
  • D．慢性阻塞行肺气肿、支气管哮喘和肺心病者咽同塞另
  • E．颅内高压和颅脑损伤者蹄烂慰恋

• 关于枕神经，下列哪项是不正确的

  • A．枕神经分为枕大神经和枕小神经骤端框
  • B．枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉纵聋妇榜麻仗
  • C．枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处膏傍劣恢损摘辟驰耳
  • D．枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位疯靠趴费脖
  • E．枕神经均发自于三叉神经化虏纱陷劝倘公

• 胸部交感神经阻滞的适应证不包括

  • A．血栓闭塞行脉管炎和雷诺病眼魔御食绞
  • B．带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征闸更捉
  • C．末梢神经麻痹和多汗症变今吨拳已鹿
  • D．腹部外科手术的麻醉种舞晌朋润静
  • E．术后疼痛的止痛翼灶键潜肝恶筒掩陵

• 男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。
  辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。股外侧皮神经阻滞的进针点是

  • A．患侧梨状肌下孔处氏触效鸭狡吧倘气拐
  • B．患侧腹股沟韧带中点下方2cm，股动脉外侧暴伸印距乎盘宣滩
  • C．患侧髂前上棘内、下方各2cm处管考
  • D．患侧耻骨结节下、外方1.5～2cm处授国猜机哀盘沾统愈
  • E．患侧腘窝膝横纹头侧7cm，股二头肌腱内侧液布衫箭拢

• 关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

  • A．穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功吃隶
  • B．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位纹腾性乓挠蹈厅疆
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液抱饱竭台
  • D．手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺苏冤喂屈晓膛坝
  • E．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛抱开秘碧折数妖泛

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

  • A．肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇长扶
  • B．腰椎间盘突出症崭景售毁眉霜
  • C．颈椎病河攀武炮穗溉毫惩
  • D．肩周炎一硬奥
  • E．偏头痛坟畏熟蚂惰傅割饺

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为

  • A．颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验稻梁切趣吹芝鱼
  • B．腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查逗偷换抗猜灰趋
  • C．肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查根巨筑洪凶防
  • D．直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查怪私言尚龟悲隐蔬
  • E．C+D脸肾声江寄予

• 枕神经阻滞的常见并发症是

  • A．全脊髓麻醉迷沫
  • B．局麻药中毒区文捆听读欠
  • C．穿刺部位一过性出血窗扇会肃百吴周野厘
  • D．穿刺部位感染附材田教符蜘勿萄
  • E．药物过敏跪练皂旅

• 带状疱疹后神经痛的特点不包括

  • A．受累神经分布区域的疼痛晌适
  • B．性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感软齿摸俘帮袄肝酬
  • C．多有痛觉过敏和痛觉异常钳芽蹲坦奏招
  • D．由于长时间剧烈疼痛，患者多伴抑郁焦虑症状市怜锻宇甜秘汉荒
  • E．多数皮损尚未痊愈，或继发感染，皮肤有溃疡铅纺交冒婶瞎葱厉乌

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗卫素四符槽关愧矿
  • B．外科手术治疗允据猛绩逃继
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗套暑斧扫利值艘处挤
  • D．药物止痛茧叶各
  • E．中药治疗薪疯误孙话择押愿震