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• 男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是

  • A．阻滞侧足下垂骑乔
  • B．双侧下肢麻木和无力书绘台乎
  • C．股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木椒存罪浩
  • D．跟腱反射减弱或消失化旋待府仔贷
  • E．阻滞后患肢的疼痛减弱或消失旦絮

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者的临床表现，该患者可能为三叉神经的哪一支病变

  • A．第一支齐照锦居肆
  • B．第二支泉捷
  • C．第三支替房惠浊夫蹦换
  • D．眼支腊纠谊肿惜咽誉良状
  • E．上颌支加帮祝淘枣龟施

• 与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是

  • A．对患者血压影响小篇瓶
  • B．可以使用更大剂量的吗啡吩宵
  • C．仅需少量吗啡（口服的1/30，静脉注射的1/3），即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻阳回
  • D．不会发生呼吸抑制抱佛昆王碎丛逃粪
  • E．不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎撤怠微恐前

• 椎管内主要注射分娩镇痛的禁忌证不包括

  • A．宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者裹员似故
  • B．原发和继发性子宫收缩无力者秩瓦穴类危铺
  • C．产程进展缓慢者忠究躬
  • D．失血较多，循环功能不稳定者型层
  • E．妊娠期高血压疾病（妊娠高血压综合征）已用过大量镇痛或镇静药者在山经高

• 女性，28岁，右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色。查体：冷水激发试验阳性，余无阳性发现。患者的诊断最可能是

  • A．血栓闭塞性脉管炎龄默旦底
  • B．糖尿病性脉管炎少多汤昏
  • C．胸廓出口综合征雄文剧拾板似
  • D．雷诺症婚握
  • E．腕管综合征刊基

• 关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的

  • A．无其他并发疾病的肩周炎患者练零
  • B．肾上腺皮质功能亢进患者碎态
  • C．原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者蝴零胖经轿管
  • D．骨质疏松症患者有煮紫
  • E．严重感染者和孕妇怪吩清做疫

• 男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是

  • A．急性腰扭伤毁辜罩
  • B．增生性脊柱炎士袍惹残绝的
  • C．强直性脊柱炎益案陵失欠维
  • D．坐骨神经炎燕龄削煤朗萍阅
  • E．腰椎间盘突出症厘枣浸

• 关于PCA的技术参数的解释和临床意义，下列哪项是不正确的

  • A．锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应宇愿栗蝴浩
  • B．单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量凉铜盘拐扮握键推预
  • C．给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，即最低有效镇痛浓度（MEA皇死一奸犹备贸南
  • D．最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数，PAC装置的另一保护性措施番婆虏原组遮汪征读
  • E．连续背景输注可以减少患者PCA的次数，减少镇痛药血药浓度的波动枣鼓诞茫外

• 腰大肌肌间沟阻滞的并发症是

  • A．恶心、呕吐和便秘喊衡绿劲腰梳
  • B．误穿血管、神经损伤、硬膜外或蛛网膜下腔阻滞呜网统俊翁视扰
  • C．感染、气胸和肾脏损伤申宝慕违瓜柳漏朱
  • D．血压升高、共济失调和尿潴留生耀幕环把色忠扮结
  • E．气胸、肾脏损伤和蛛网膜下腔阻滞申宽庙

• 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg/d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。目前，该患者首选的治疗方法是

  • A．应用吗啡或芬太尼（多瑞吉）止痛冤炉墙陵求
  • B．三叉神经阻滞疗法蛙仗空
  • C．继续增加卡马西平剂量田彩拐爪滴
  • D．手术切断三叉神经分支巨进幼诊扁蚁
  • E．开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术禁狡罗盯礼稠纸液