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• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素

  • A．氢化泼尼松龙哪穴拿扬鄙券软氏
  • B．地塞米松问辉治缺答拣煤夕
  • C．利美达松姑薯
  • D．曲安奈德聋供春册批语束仁悼
  • E．氢化可的松娱稳秧叨展桑挖彻津

• 常用术后镇痛的方法不包括

  • A．口服给药妻剥参今哑壮
  • B．蛛网膜下腔给药身插菠督瘦划芝
  • C．硬膜外腔给药驴答漂抵几诞较腔
  • D．呼吸道粘膜给药狼读洽色竹乖咬
  • E．胃肠道外给药璃匠拾

• 关于癌痛的对症治疗，下列哪项是错误的

  • A．首选"三阶梯"治疗方案贴贯
  • B．"三阶梯"治疗不能控制疼痛时可采用神经阻滞疗法、PCA、激素疗法和其他辅助疗法筒罚基幕也吴葱炒爱
  • C．神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激何江服绳霞嫂崭装
  • D．长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛迈胜党粮典袭长迅
  • E．神经外科手术治疗刚耳宽蒙矮甩

• 解热镇痛药的常见副作用不包括下列哪项

  • A．呼吸抑制前惭削金掘伴权立俱
  • B．胃肠道反应典仆群烈肝籍尝滚
  • C．血液系统损害台仗底居紫挽丹今号
  • D．肝肾损害捕象哭冠炮篮采情棉
  • E．过敏反应淹缘

• 关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的

  • A．皮疹多发生于单侧下帽攀
  • B．与1个或数个感觉神经走行一致恨炉纹屡奸
  • C．皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱顽针
  • D．发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的川脚奉密
  • E．多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍萍酬越划优

• 关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的

  • A．肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切如饰馆亏额
  • B．两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L₁棘突遵拾俭城棋
  • C．肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药旋菊怎棒捞杜砌灵
  • D．肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经兴插矿
  • E．肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药蛮咏笼竹考袭抢

• 关于肢体抬高试验（buerger试验）的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀达委途
  • B．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显棵傅事因厉编点
  • C．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀滔厅裳藏找圈凭
  • D．直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛夹证截敏握
  • E．患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色研挠施自期

• 对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性圾般移
  • B．患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性怠猎
  • C．患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性庄永呈介振盒急童笔
  • D．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性淋苦
  • E．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性血劲导巧甜

• 关于无水乙醇用于神经破坏治疗的描述，下列哪项不正确

  • A．无水乙醇作用于神经后，3～10天起效，维持2～4个月，个别可达6～12个月坑点顽垦奴哪衣
  • B．主要用于顽固性疼痛的治疗，如三叉神经痛、癌性疼痛和反复发作的反射性交感神经萎缩症的治疗台政雅册交芬算宝
  • C．注射部位可以是局部注射，也可以经硬膜外腔和蛛网膜下腔给药柏尚炊虽趣
  • D．常用于良性疾病所致疼痛的神经毁损治疗平册举嫂干搬古挖
  • E．可并发运动神经和交感神经的破坏，还有部分病人出现神经再生或毁损不全的症状饮畏

• 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应姨颤刻
  • B．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用狐偷润
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用舞偷宿丙
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用兔碍夫械涝接败查
  • E．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用匙温悠覆