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• 男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是

  • A．急性腰扭伤料总璃芹
  • B．增生性脊柱炎乓疫罐杯住糕
  • C．强直性脊柱炎村委
  • D．坐骨神经炎友欺哈活塌叔雁经
  • E．腰椎间盘突出症浴润缠健它

• 分娩镇痛时，常用的全身镇痛药不包括

  • A．氧化亚氮（笑气）混疫未
  • B．吗啡永准兔裤嘱纽
  • C．哌替啶（度冷丁）笼径陡兰努
  • D．异丙嗪睡梁壁挡胶痕虑汁筒
  • E．地西泮拥拒垂愧蓬馋槐

• 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg/d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。该患者行眶上神经毁损时可能出现的并发症是

  • A．眼周软组织水肿肿胀琴壶踪犁绢烦老
  • B．乙醇性神经炎贩茂扎凯以宇严竹细
  • C．阻滞动眼神经所致眼睑下垂卡扫猴遣囊州嗓腐宙
  • D．偶有眼周皮下淤血青紫使款朋赠今
  • E．以上全都是宿呀膜

• 常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项

  • A．引起高血压须煌站偶涂浮逝
  • B．致癌货唉很
  • C．引起骨质疏松戚扯仓嘱械口猾舒
  • D．导致上消化道溃疡和出血锐圣
  • E．水钠潴留检叮补从惨源攀

• 关于肢体抬高试验（buerger试验）的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀牲螺今海辞件瓶昌
  • B．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显嘴满
  • C．患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀末拖民芦赞凳商
  • D．直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛红赚刷舱叨齿绑逐检
  • E．患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色古变谜坊

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合

  • A．骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV四浅芦却干禽篮谊弟
  • B．腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质商疆摸荣大芽巷
  • C．腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP模折直尾彻贴名甜舅
  • D．双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规柄喘健
  • E．腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27径哲渴绿

• 股神经阻滞的适应证是

  • A．梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛狱歪服歌
  • B．髋关节疼痛率坐筐午夸
  • C．外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征调宴友姥凭沿塌事亿
  • D．腰骶部疼痛摘两甩讽野部窝校萌
  • E．股后侧和小腿后外侧部疼痛什空浅锣旦姥镜

• 男性，56岁，肩关节疼痛月余，肩关节活动受限，以后伸受限最明显；查体见肩关节活动受限，三角肌萎缩；肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性；肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗，下列哪项是不合适的

  • A．肩关节固定制动治疗残节庸
  • B．药物治疗，止痛、抗炎、解痉、活血化淤崇搅俗团丁什锅
  • C．按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗携抄皱锁易烈团包
  • D．痛点阻滞、颈胸神经节（星状神经节）阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞挺虾永燥
  • E．小针刀疗法，严重者也可行手术治疗炊晨博

• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛

  • A．面神经阻滞针俭芒
  • B．舌咽神经阻滞驶停
  • C．颈胸神经节（星状神经节）阻滞替衣扩炸北暴
  • D．颈丛阻滞宫笑验郊雾况犯省
  • E．蝶腭神经节阻滞朝方

• 下列哪些是眶下神经阻滞的并发症

  • A．面部肿胀谈桌
  • B．乙醇性神经炎池秋蒸矩眼奇桌笛卖
  • C．皮下出血和淤血殊仆府几扬凯南
  • D．视力障碍佳砌砍酬踢塞牢拍隶
  • E．局麻药中毒荷琴闪卧宾很怎少