级,肱三头肌4
级,右旋后肌3级,右旋前圆肌及旋前方肌3
级,右屈腕肌3
级,右伸腕肌3
级。主动关节活动度(active range of motion,AROM):右肘关节屈伸15°~95°,腕关节掌屈45°,背伸45°,尺偏20°,桡偏10°,前臂旋前55°,旋后30°。日常生活活动能力(active of daily living,ADL)评定:改良Barthel指数:85分。
<4.实验室和影像学检查
X线片提示:右尺桡骨骨折内固定术后,如图55-1所示。
肌电图:未见典型周围神经损害。
<5.诊治经过:患者入院后予肌力训练增强肌力;关节松动、关节主被动活动改善右上肢关节活动度;作业疗法、职业训练促进ADL恢复,重返工作岗位。同时给予碳酸钙D3片口服,每日一次,每次625mg,以补充活性维生素D与钙离子。4周后患者右上肢肌力、关节活动度不同程度增加。复查X线片见骨折断端连续骨痂生长。评定达临床愈合标准,安排出院,门诊康复治疗。该患者的诊断是什么?
患者术后第一天,神志嗜睡,精神疲倦,皮肤干燥,38.2℃,心率155次/分,Bp102/60mmHg,中心静脉压3mmH
O,Na
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