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• 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。可用于该病治疗和预防的药物是

  • A．复方磺胺甲基异恶唑辞豪灌娱累苍误门湾
  • B．二性霉素B鼠布况策
  • C．伊曲康唑色木拿脊怕
  • D．克林霉素与伯氨喹务盾捆劝沿悦晨
  • E．氟胞嘧啶甜首
  • F．喷他脒状慢熄聋缩不美彩截
  • G．氟康唑赌绝趟

• 某实验室需要购置一台全自动微生物鉴定药敏分析仪。在购置之前需要综合考虑的因素包括

  • A．同行对系统正确鉴定常见菌株能力的评价垃崇
  • B．仪器精确度慈哨银圾牢封或
  • C．仪器鉴定细菌准确性肚纤佳顷排
  • D．系统与实验室信息系统连接情况骨驳董今瑞博奔水
  • E．厂家技术和咨询服务伏帖局昏助盏宫拣
  • F．质控试验的成本属式

• 一静脉药瘾携带HbsAg 10年的中年男性，突发重症肝炎，并于10 d内死亡。该患者可能又感染了

  • A．HAV话明塔练洋校
  • B．HCV清芳
  • C．HDV僚修先祝档
  • D．HEV酬颤拔仗雅恰乒哲
  • E．CMV枯合州认症鬼其碌兰
  • F．HPV策艺却捷

• 患者男，56岁，咳嗽，气喘1 d入院，伴发热，脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体：T 38.6 ℃，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹软，余无异常。实验室检查：WBC 15×10/L，Hb 90 g/L，PLT 135×10/L。为明确病原菌，拟作痰培养，有关痰标本的处理，叙述正确的是

  • A．对于黏脓性痰标本接种前最好采取消化液进行预处理剧乎纯塌授荡粮困卧
  • B．直接接种，不必预处理眠贩戚觉肩加音辅
  • C．若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为不合格痰标本伟构型就史再
  • D．若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为不合格痰标本猪间拘基迟
  • E．若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为合格痰标本口少
  • F．若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为合格痰标本僚纪乔坑觉哑窄

• 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

  • A．产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗钟例膝孩
  • B．产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗愿存辛
  • C．产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗辽逮两抄痕添锅
  • D．产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗袖回
  • E．产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗帘继浑腰渣
  • F．产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗毒科阁胸胸精炕姐

• 患者女，45岁，诉阴道少量出血15 d。病理切片显示宫颈内皮肉瘤分级为3级，在宫颈脱落细胞中可分离到病毒。目前，已被FDA列为该病病原体的必检项目的是

  • A．细胞染色镜检富饿寻膜校
  • B．血清学试验检测抗体观妈
  • C．病毒分离培养言恒灌降恐乳储絮
  • D．病毒DNA检测界兆堡企纪餐展短紫
  • E．血常规锦空育颈蛮灯卧挑
  • F．补体结合试验研摇延处批缘屿温

• 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。
  血常规：WBC 27.9×10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟租靠
  • B．头孢噻肟和头孢他啶锡烦需怎
  • C．氨苄西林和庆大霉素勿矛镇垫购
  • D．头孢曲松和庆大霉素犹园奴傍
  • E．万古霉素和利福平荒道称悲
  • F．替考拉宁和头孢吡肟坟未
  • G．万古霉素和头孢曲松书桃

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。对于分娩期妇女B 群链球菌感染（包括对青霉素过敏者）的预防用药包括

  • A．青霉素喉指芝
  • B．氨苄西林丰婶
  • C．头孢唑啉航告葱烤孝
  • D．红霉素粒毁暗公
  • E．克林霉素但揭穷哪悼父坛
  • F．头孢呋辛政薄费捞售
  • G．头孢曲松八盟暂戚真笋疗溪
  • H．四环素偿遵烦

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。若脑脊液革兰染色涂片见革兰染色阴性双球菌，可引起患者临床症状的是

  • A．血小板介导的血凝什走包真
  • B．脑实质有大病变兵追勇必豆尽烟挺
  • C．蛛网膜下和内皮细胞坏死堪也肥旦出霸
  • D．蛛网膜下化脓性炎症组刺丑节拍传炭训
  • E．脑实质肉芽肿性炎症郊咐
  • F．蛛网膜下隙出血上农淘杜串世顾楼增
  • G．脑出血闸笨帜许扇月

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟篇多抬开讽枪泻腔环
  • B．头孢曲松灶看歇基调面停筐慈
  • C．氨苄西林和庆大霉素接巷述井爷
  • D．头孢噻肟和庆大霉素捐柱太柳堪状拢奔康
  • E．万古霉素和利福平键尖失搅乃建赴
  • F．万古霉素挤锅俊
  • G．氨苄西林郑舌劣梦抖否杜糊侧
  • H．青霉素G鼓士
  • I．氯霉素嘴痒师享仁万辟