/L,LY15.8%,MO4.7%,N78.9%,LY0.85×10
/L,N4.24×10
/L,RBC4.11×10
/L,Hb116g/L,Hct34.3%,MCV83.5fL,MCH28.2Pg,MCHC338g/L,PLT269×10
/L,E1.01×10
/L,E0.2%,B0.02×10
/L.
肾功能BUN5.20mmol/L,Cr45μmol/L,UA320.0μmol/L.
血脂TC3.32mmol/L,TG1.35mmol/L,HDL0.92mmol/L,LDL1.90mmol/L,ALB53.8nmol/L,GLU5.2mmol/L,K
3.8mmol/L,Na
141mmol/L,Cl
100mmol/L,HbA1c4.2%。
肝功能TB15.5μmol/L,DB4.7μmol/L,TP65.9g/L,ALB43.2g/L,GLB22.7g/L,A/G1.9,ALT33IU/L,AST35IU/L。
24h动态心电图窦性心律,平均心率77次/min,最小心率55次/min(2233),最大心率127次,/min(0803),室性早搏4次/min,房性早搏926次/min。
5.诊治经过
患者2个月前突然发病,梗死面积较大,当时神志不清,遗留右侧肢体感觉运动障碍,患者家属及时发现后将其送至三级医院行溶栓治疗,其后继续控制血压,抗凝,待患者病情稳定后转入康复治疗,予以控制血压(坎地沙坦8mgqdpo),抑制血小板聚集(拜阿司匹林100mgqdpo),降脂、稳定斑块(阿托伐他汀钙片20mgqnpo),营养神经(腺苷钴胺1.5mgqdim),康复训练予中低频、红外线、关节松动、运动疗法,平衡治疗,作业训练康复锻炼。
2个月后患者一般情况好,无头痛,呕吐,右上肢可抬举,手精细活动不能,不能持物,可借助步行器行走,自行床椅转移,大小便可控制,右侧上肢远端肌力3级,近端4级,右侧下肢肌力4
级,左侧肌力5级,双侧肌张力正常,右侧Brunnstrom分级上臂Ⅴ
级,手Ⅴ
级,下肢Ⅳ级,ADL评分70分。该患者的诊断是什么?
/L、PLT 34 ×10
/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。患者死于您可能感兴趣的相关话题
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