- 左心室血容量下降时，左室壁内的压力感受器兴奋，通过Bezold-Jarisch反射，使心率发生如下变化
- 患者，男性，30岁，因“黄疸”入院。发病前经常吃火锅并有生吃牡蛎习惯。尿检结果：暗褐色、微浊，pH7.0，亚硝酸盐（-），酮体（-），蛋白质（-），红细胞（-），白细胞（-），胆红素（＋＋＋），尿胆原（-），粪便为白陶土色，并有恶臭。血清胆红素148μmol/L（参考值＜21μmol/L），ALP 215U/L（参考值21～92U/L），AST/276U/L（参考值6-40U/L）体格检查：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。乙肝两对半阴性。1.1、该患者黄疸的原因最有可能是
- 予出中年尝游东藩之野遇异人焉偶相问曰子亦学医道耶医道难矣子其慎之予曰医虽小道而性命是关敢不知慎敬当闻命异人怒而叱曰子非知医者也既称性命是关医岂小道云哉夫性命之道本乎太极散于万殊有性命然后三教立有性命然后五伦生故造化者性命之炉冶也道学者性命之绳墨也医药者性命之赞育也然而其义深其旨博故不有出入之智不足以造达微妙不有执中之明不足以辨正毫厘使能明医理之纲目则治平之道如斯而已能明医理之得失则兴亡之机如斯而已能明医理之缓急则战守之法如斯而已能明医理之趋舍则出处之义如斯而已洞理气于胸中则变化可以指计运阴阳于掌上则隔垣可以目窥修身心于至诚实儒家之自治洗业障于持戒诚释道之自医身心人己理通于一明于此者必明于彼善乎彼者必善于斯故曰必有真人而后有真知必有真知而后有真医医之为道岂易言哉若夫寻方逐迹龊龊庸庸椒硫杀疥葱薤散风谁曰非医也而缁衣黄冠总称释道矫言伪行何匪儒流是泰山之与丘垤河海之与行潦固不可以同日语矣又若阴阳不识虚实误攻心粗胆大执拗偏庸非徒无益而反害之之徒殆又椒硫葱薤之不若小道之称且不可当又乌足与言医道哉医道难矣医道大矣是诚神圣之首传民命之先务矣吾子其毋以草木相渺必期进于精神相贯之区玄冥相通之际照终始之后先会结果之根蒂斯于斯道也庶乎为有得矣子其勉之子其勉之予闻是教惭悚应诺退而皇皇者数月恐失其训因笔记焉（张介宾《景岳全书·传忠录下·医非小道记》） 【练习】 一、简答： 1.异人因什么说法而发怒 2.异人把医理比喻为什么，为什么 3.本文的写作目的是什么
- 一、病历资料
1.主诉
右下后牙咀嚼疼痛3个月。
2.现病史
患者，女性，21岁，近3个月来，右下后牙咀嚼时经常出现疼痛，有时疼痛较重，换到左侧咀嚼疼痛就会缓解。平时吃冷热食物时，右下后牙也会感到疼痛。否认牙齿有自发痛病史，否认牙齿有夜间痛病史。
3.既往史
否认牙病诊疗史，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。
4.临床检查
46(
)面远中窝可见大而深的龋洞，内有食物残渣，去除食物残渣后可见大量的灰黑和黄褐色的龋坏组织(见图1-1)，质软，轻用力可挑起部分龋坏组织，有轻度探痛。()面近中窝可见小而浅的龋洞，色黑，探诊质地硬。颊面点隙可见黑色的点状龋洞，较浅，质硬，无探痛。颊颈部龈缘可见条带状浅黄色的菌斑，附着龈呈粉红色，边缘龈呈暗红色，无肿胀，探诊深度约2mm，无探诊出血。叩诊无疼痛，咀嚼棉卷无疼痛。冰条冷试验中度疼痛，无延迟痛。44、45、47未及明显龋损，牙周情况可。
5.辅助检查
牙片检查发现46()面远中可见透射影像近髓，根尖未见低密度影。
该患者的诊断是什么？ - 某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求专业技术人员做出具体规划和工作步骤。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下保证收集资料的质量要做到
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- 改革开放以来的伟大实践和所取得的巨大成就无可争辩地证明，中国特色经济体制是决定当代中国命运的关键抉择，是发展中国特色社会主义、实现中华民族复兴的必由之路
- 患者，男，58岁，近3年来，反复出现中上腹部隐痛，疼痛呈间歇性，通常于空腹时发生，偶尔有夜间痛，进食或吃点心后疼痛稍好转。时有嗳气、反酸，服胃药（具体药名不详）后疼痛症状能缓解。5天前患者上腹部疼痛较前加重，服药、进食均不能缓解。今晨呕出紫红色液体约300ml，解柏油样粪便2次，量较多，便后出现头昏、眼花、出冷汗等症状，上午来本院就诊。护理体检：体温36.5℃，脉搏106次/分，呼吸频率22次/分，血压80/50mmHg，神志清，精神软， 面色口唇苍白，心肺听诊（-），腹软，中上腹有轻压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。双下肢及神经系统检查（-）。请根据以上提供的资料回答下列问题： （1）作出该病例的初步医疗诊断。 （2）为明确诊断，需补充哪些辅助检查 （3）提出2个主要的护理诊断和相关因素，制定相应的护理措施。
- 患者女性，35岁。临床及血清学检查提示甲减，而99mTc04-显像中见双叶甲状腺肿大，显像剂摄取弥漫性增强。2、上述改变可能见于哪种疾病
- 简述吉非替尼的适应证
- 患者女性，32岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。Hb 90g/L，RBC 3.0×10
/L，PLT 50×10
/L。既往身体健康。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。该患者不会出现的实验室检查结果是 - 男，28岁，主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月，结合图像，最可能的诊断是
- 2017U4-129 女，23岁。一个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近两周加重，认为自己很笨，没有能力带好小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了，猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。患者经治疗后，情结逐渐好转，近一周先兴奋、容易激动，好管闲事，自我感觉良好，称将来要成为中国女首富，丈夫根本配不上自己。目前最可能的诊断是
- 男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。为明确诊断，当前应安排的辅助检查是
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