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• 患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是

  • A．手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德斜涌疾无卷
  • B．此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者紫采
  • C．剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利很糕
  • D．告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷挽辉债卫
  • E．告知患者实情，会降低医院信誉删碑距爽嫂帜

• 赖氨酸脱羧酶试验是临床细菌鉴定中常用生化试验以下选项正确的是

  • A．试验管和对照管都要封石蜡冒灯荷
  • B．试验管和对照管都不要封石蜡助弱
  • C．仅对照管封石蜡燃复届登畏吩歉
  • D．仅试验管封石蜡储召拣郎
  • E．以上均不正确顽绪你升

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是

  • A．完全正确弄弊蛛鲁竟免
  • B．完全错误色向跪新根
  • C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权忘青浓咱号该燃撒
  • D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益雹葡猫丸目
  • E．以上都不是雄轻语亮

• 一位男性重症外伤患者，留置导尿一周，出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现有大量白细胞和少许红细胞若细菌培养分离出表皮葡萄球菌，最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是

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• 某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查AMI时，LD最早出现变化的时间为

  • A．2～4小时杀刮市裁限网凯
  • B．4～8小时模晚芬被派针榆
  • C．8～12小时艘内使扇数试铲积娱
  • D．12～24小时吼耽
  • E．24小时以上孝爹骤翅窄

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。第1小题病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病

  • A．粒细胞性类白血病反应轮魄抬断该谁
  • B．急性粒细胞白血病(M2型)开肯狱一恳唇
  • C．骨髓增生异常综合征衫卜谱
  • D．脾脏功能亢进挡粗
  • E．慢性粒细胞白血病急性变宝稿益第遭煤糟命

• 男，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音。X线胸片示右上肺有阴影，医生疑为肺结核，欲做痰培养培养基属于

  • A．基础培养基中忆王陶桂只
  • B．营养培养基慢印
  • C．鉴别培养基少墨疾谜巡
  • D．选择培养基哪滑乃缎
  • E．特殊培养基馆勉疤读针喜表

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10／L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．特发血小板减少性紫癜皇辅检梳般对卡
  • B．再生障碍性贫血忍号何嚷蜘越
  • C．巨幼细胞性贫血随读龙围特填雄
  • D．粒细胞缺乏症殊甩腐担顶围
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• 男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。为得到满意结果，制备血涂片时需用

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• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)有诊断价值的血淀粉酶值应超过

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