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• 某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法应该是

  • A．完全替患者保密，把他留在医院治疗权贱束
  • B．完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道婚危繁魄瓦黑
  • C．应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染晃避饶
  • D．介绍他去别的医院我埋卡魂
  • E．适当保密，让他住院隔离治疗想升拒敢衰史德储

• 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者，该试验的阳性预测值为

  • A．20％瓣久帐遇棚李鉴灵
  • B．85％沃求税逆议梯逮冒
  • C．90％谷活
  • D．73％架堆忘氧怀倡踩吐家
  • E．50％毅羽添馅段稍

• 患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的

  • A．含大量蛋白质龟黄织忧止场
  • B．含大量脂肪惭怖膀霉拜碧围描
  • C．体外放置易凝结巡敞社棚挂放兼潮
  • D．含大量WBC租阿笼几
  • E．沉淀物中有时可查到微丝蚴耗尾织升院殿滑

• 某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求

  • A．举止端庄，言语文明碗画痕驱睬
  • B．作风严谨，准确无误拿衔医贼断东视
  • C．平等待人，尊重病人植嘱
  • D．敬业负责，精益求精膏疆
  • E．关心病人，体贴入微访波蚂犹

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性下列哪项与该类型白血病特点不符

  • A．异常增生的早幼粒细胞＜50％值絮南刷
  • B．白血病细胞较大，不规则氧求汉简刻租腔
  • C．胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒幅痛软
  • D．胞质易见成堆的Auer小体捕碎税切土晃保帐
  • E．最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC露睬潮

• 分光光度仪属于精密仪器，使用要求比较严格，一般都要进行光源检查和波长校正。关于光源检查的说法正确的为

  • A．不需要检查光源吞腥陡悼屯膊析伍前
  • B．波长选在580nm进行检查划负摸的雨戴彩村搅
  • C．检查时应缩小狭缝耍程挖
  • D．换新灯泡时不需重新调整贩坦终乎孔披
  • E．检查时，不可调节光源灯的位置逮提减

• 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的

  • A．医生的动机是好的，目的是为了救人嘴尺泛捆稳朱知估
  • B．医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的假合箭逆安井摘俩
  • C．切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的五泻
  • D．当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的组科
  • E．以上都是犹泡朋界莫

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查

  • A．常常出现干抽闷展谱桐错枕符味
  • B．早期骨髓增生荡妇盾养倒尘关斤
  • C．晚期骨髓增生减低聚能且钻
  • D．造血细胞病态造血较明显嗽目微子
  • E．费城染色体阴性己听求一咏筝

• 女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4．98mmol／L，TC4．91mmol／L，LDL－C2．35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊按WHO高脂蛋白血症分型标准，该患者可能的分型为

  • A．Ⅰ型高脂蛋白血症照丙稿陡患旨梨损
  • B．Ⅱa型高脂蛋白血症赵薯隙知傻伸
  • C．Ⅲ型高脂蛋白血症绿萄
  • D．Ⅳ型高脂蛋白血症吨旨哲胸剧策
  • E．Ⅱb型高脂蛋白血症辞梅

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，最有意义的检查是

  • A．血清铁和总铁结合力适荡富
  • B．骨髓组织病理检查已股汤查协左垃
  • C．血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析笨枕缓
  • D．抗人球试验和酸溶血试验耽包灯须它属染摆
  • E．NAP、NAE染色费信挪岛执落