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• 男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×10／L，血小板51×10／L，网织红细胞20％；尿胆红素(-)，尿胆原1280(+)，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主哪项辅助检查最具确诊价值

  • A．骨髓铁染色枯亦丛部
  • B．糖水试验糊并
  • C．血清游离血红蛋白测定袜泊太
  • D．Ham试验左钓宽术浴
  • E．Coombs试验乘裕蹦逼颜辆

• 女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50该患者最有可能患的是

  • A．急性病毒性肝炎伟撕脆串胖项
  • B．流感假允闷储橡充浴
  • C．胃炎渴自霸疑
  • D．慢性迁延性肝炎肯圆竿巡些饼黑硬章
  • E．肝硬化叮让东榜舱

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(++)，心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大

  • A．多发性骨髓瘤皇畜伯胡
  • B．慢性肝炎客爪犁滑
  • C．淋巴结反应性增生疲突
  • D．急性白血病样役愧挖
  • E．再生障碍性贫血圾复格伙流过

• 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌GCT酶活性应是

  • A．极度升高揉本象厅罐唇尝归姿
  • B．中度升高烧刻厌塞坛
  • C．明显升高擦避悄澡纷烈
  • D．轻度升高姐持规虑创询石辞互
  • E．不升高戚鞋抢操搂挥夏芒判

• 女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×10／L。白细胞数36×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区该病首先要与下列哪一疾病鉴别

  • A．慢性粒细胞白血病腐泳樱辅
  • B．慢性中性粒细胞白血病深地告罗解章径鸭
  • C．骨髓纤维化的需
  • D．急性白血病容漠
  • E．类白血病反应依焦

• 男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助

  • A．Hain试验肤劫葛络菌掌九瓦
  • B．叶酸、维生素B测定被衣狸背踩涂滥省贩
  • C．心脏B超炭摇允
  • D．肝、脾B超糠晌末愿惕鹅遥秆
  • E．骨髓检查旧青梨顽侵伯版藏目

• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值

  • A．原始细胞P0x染色强阳性键愚
  • B．PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质左插捞
  • C．α－NAE染色阳性授诗僵丸寺犁锦脱
  • D．AS－DNCE阳性贤雁
  • E．α－NBE染色阳性且能被NaF抑制霸暮睬订武

• 男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl根据上述发现最可能的诊断是

  • A．贫血性心脏病狠缩凝
  • B．脾功能亢进烧留纺
  • C．巨幼细胞贫血绣暑蚕丢囊育
  • D．慢性再生障碍性贫血尽膝蠢
  • E．PNH柿殖

• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是

  • A．为常染色体隐性遗传性疾病貌卜恨
  • B．自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血渴兴翼劣歉
  • C．红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短毛这柿
  • D．可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型聪乱困脆
  • E．病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病如傍动

• 男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌酸性磷酸酶最主要的化学性质是

  • A．在pH碱性条件下极不稳定何财悬远新滚族救渐
  • B．男、女差异极大痕协邪
  • C．随年龄而增加石坦南
  • D．妊娠时高婆夏键浩勾威吉
  • E．运动后增加低榨伯歼关洋