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• 某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌．气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。最佳的麻醉方法是

  • A．气管内插管全麻挥也棚死租碗教伶么
  • B．局麻加强化棉赖
  • C．硬膜外麻醉棍澡帽魂
  • D．硬膜外麻醉复合气管内插管全麻智妻
  • E．脊麻一硬膜外联合麻醉洪挤崇蜡防

• 芬太尼与吗啡不同之处在于

  • A．应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱抓饶致启瓶兄判低刻
  • B．不会引起“胸廓木僵”（wooden chest）征徒荒艘修
  • C．释放组织胺的作用较弱围禾表鸡
  • D．应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强虹议获都鸭拢
  • E．作用时间比吗啡长哭归

• 关于昏迷，哪项不正确

  • A．有哈欠、吞咽等反射动作，提示尚无损害脑干功能煎摸高贴
  • B．意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒纯乔害荐愁魂筐童
  • C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害幼勿乒
  • D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害果姑援腾仓侄缸厅糊
  • E．昏迷伴癫痫大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关验梨流弓鸟驻占

• 择期手术病人术前准备中以下哪项不妥

  • A．成人禁食6～8小时沿突骗取
  • B． 婴儿术前2～3小时可喂少量糖水祥援致
  • C． 老年人应做肺功能评估哄伏雕
  • D． 急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后继延零置漂雄
  • E． 成人Hb应不低于80g/L惠助窗肺

• 以下哪项不正确

  • A．手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著攀法狐判翻坛
  • B．肝病急性期除急症外禁忌手术郎技咬稳站
  • C．从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况揪筹滥狗朽黄轮
  • D．有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍蛮阶抗裤淹
  • E．黄疸病人术后较易发生急性肾功能衰竭挣始

• 手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误

  • A．对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干涉两方面查应慢
  • B．体位改变引起的循环变化，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系痕疯
  • C．随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配克柴仔
  • D．麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg，脑血流仍正常摔情旱
  • E．麻醉后胃内容物易受体位改变而反流蹲巷

• 麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行

  • A．全身状况腔龙静么毅唯逐援砖
  • B．重要器官功能状况集刃较嚷棒粥业终几
  • C．外科疾病造成的全身影响颜好他被拨岂圾
  • D．择期或急诊手术份沿役售饮透
  • E．手术部位和大小淘甘绍

• 计算基础代谢率（%），下列哪一个是正确的

  • A．基础代谢率（%）=O.75×每分钟脉率数+0.74×脉压-72雹墨等互乌集查醉甚
  • B．基础代谢率（%）=0.76×每分钟脉率数+0.75×脉压-73篇俩帖羊疯羊公
  • C．基础代谢率（%）=0.77×每分钟脉率数+0.76×脉压-74盲墓裁芳指入
  • D．基础代谢率（%）=0.78×每分钟脉率数+0.77×脉压-75搭踢远话好耐乖
  • E．基础代谢率（%）=0.79×每分钟脉率数+0.78×脉压-76盟岔

• 下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误

  • A．可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪共巩实
  • B．控制气管插管时的心血管负反应牛膛慧芽棒奇密辈馋
  • C．易引起恶心呕吐等副作用脏挡企裤
  • D．目前认为应列入麻醉前常规用药饶苦弱愉辫
  • E．哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果岂宣萝棚

• 关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确

  • A．体位改变对脑血流的影响较小删期彻妹拴滤范秤
  • B．头低位时，有利于脑血流灌注因狗间流逐悬隐完困
  • C．麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常私炒
  • D．控制性降压时，体位对脑血流影响显著斜聪棍猛
  • E．约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压确血待拣辽