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• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数 3.8×10/L，血小板数 85×10/L。血清IgG 55g/L，IgA 10g/L，IgD 0.2g/L，IgM 6g/L，IgE 0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。首先考虑下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血识户漏斤
  • B．骨髓转移癌王薯当
  • C．多发性骨髓瘤蛛糕兼独
  • D．骨质疏松症熟灭荷那等
  • E．慢性再生障碍性贫血遵术兄蒜顶馋劲防爬

• 男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.30×10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5×10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为

  • A．急性粒细胞白血病闷钓世掀
  • B．慢性再生障碍性贫血央屋肃
  • C．骨髓增生异常综合征魄城家泊深遭星
  • D．缺铁性贫血着抹敌渔恰些暖株
  • E．巨幼细胞性贫血圈惧税纲蝇厦昂欺升

• 患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)，查体．肾区叩击痛，
  血常规：12.6×10／L，N75%。该患者最可能的诊断是

  • A．败血症哭遵且柱已欢兼
  • B．菌血症熄椅走罩治
  • C．上呼吸道感染幕房年夕
  • D．急性肾盂肾炎冬依策雹倒牌评狮将
  • E．急性腹膜炎房扯棚

• 患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)这种尿蛋白常出现在

  • A．多发性骨髓瘤供举蜓槐嫩受
  • B．慢性肾衰竭烟辣牺彩妖声
  • C．重链病怪德幸暑深沉棍尚蓬
  • D．骨髓增生异常综合征学雨治异木欣伟奋竟
  • E．急性肾小球肾炎省日魂派膝桂钱肺

• 患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

  • A．ITP座豪堪集锤
  • B．DIC覆睡溜谨蜓亿附毕
  • C．急性白血病垃较塌骂搞在
  • D．血友病周龙尚栋舅垄置据喊
  • E．血管性血友病拌旋鞋敌

• 男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC 1.93×10/L，HB 68g/L，WBC 29.5×10/L，PLT 32×10/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是

  • A．PAS呈阴性答凳赠喝升碰
  • B．ACP呈阴性俗疑个
  • C．SB染色阳性陕才简微著绍披
  • D．甲苯胺蓝染色呈强阳性董职傍诸桑盛纵辟人
  • E．POX强阳性泼楚汪

• 患者18岁，牙龈出血、溃疡数日，皮肤出现剥脱性皮炎，肝脾、淋巴结肿大，原始细胞35%。对本病诊断后的分型，目前主张采用

  • A．免疫分型法睁捧柱利泉绑社洁
  • B．骨髓形态学分型法茅丹茎
  • C．FAB分型法泻踢构
  • D．MICM分型法惩芬矮木逼据朝
  • E．染色体核型检查坟规语盟哗检

• 某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血爽歼跪故亦
  • B．珠蛋白合成障碍性贫血株腔扔宫垦竖抢疾济
  • C．PNH君晋轰竞芬泻蛙腾
  • D．自身免疫性溶血性贫血挣荣缎鞭
  • E．PK缺乏症衫冰泥恩累炼找多凯

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色狮倍抹医
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性肢滤响座详谁
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色大邻害踏
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色乞房嫩闻翅跌安肯
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性裁隐享创攀钳餐趋

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是

  • A．孤立性幼红细胞岛乱享
  • B．吞噬细胞增加，形成“星空样”图像仗怎悉挂无
  • C．检出典型巨核细胞猴键坛登驶畏
  • D．各系细胞巨幼变，分裂象易见匙狡惊考株讲
  • E．骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损另贩云尽悼轧庙