您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

  • A．4℃自发沉淀暗向轧世羊躬圾备
  • B．10℃自发沉淀筝找租坝
  • C．加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解航梳州宅
  • D．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解肠影
  • E．加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解锁涂奉屈讲范策仰奇

• 患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×10／L，白细胞数2.9×10／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10／L。该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血图九奏婆盗陡照繁陷
  • B．粒细胞减少症瓶皇雪葡伴根那廊药
  • C．白细胞不增加性白血病点故化谈语蒸衔亿渐
  • D．恶性贫血桥仰云窜跑崖
  • E．再生障碍性贫血弓撤错河讽等配

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。外周血涂片可发现

  • A．泪滴样红细胞释撤
  • B．棘形红细胞葡豆归
  • C．靶形红细胞兰鄙障吗
  • D．缗钱样红细胞摊鞠革寸
  • E．点彩红细胞辞嫁筹等叼信

• 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。进行血清铁代谢检查，有可能出现

  • A．血清铁减少，总铁结合力减少盼约欠调喝屈生
  • B．血清铁减少，血清铁饱和度增加松游跌揭
  • C．血清铁减少，血清铁蛋白增加斜贴晃骑培渠辉轮
  • D．清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少叹缩协磨
  • E．血清铁减少，总铁结合力增加质多清券粪禁

• 男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5×10／L，Hb 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。若本例直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，最可能的诊断是

  • A．遗传性球形细胞增多症旬催撒税呼求河栗
  • B．G6PD缺陷症盘该铺斑每
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血川织地秩寇拣我血
  • D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血艘侧校傅
  • E．冷凝集素综合征没信钻年篮恨帐象

• 男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。该患者钙浓度1.68mmol／L的原因是

  • A．甲状旁腺功能亢进叛校衫希挖垒肾茄
  • B．血浆蛋白降低失扎境笔
  • C．维生素D中毒远券兼甚饼约撑诸伟
  • D．脱水南惰衬婚菠
  • E．肾功能不全若帮矮辣扛

• 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者，错误的说法是

  • A．该DIC发生很可能是由肝病引起倍喉朽忘伪点逆
  • B．3P试验一定阳性耐拣饰
  • C．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏吹足锣蹲糠娃土
  • D．TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起赵遵
  • E．出血时间一定延长姻舒缴怨饲

• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数 3.8×10/L，血小板数 85×10/L。血清IgG 55g/L，IgA 10g/L，IgD 0.2g/L，IgM 6g/L，IgE 0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项

  • A．蛋白电泳晴克径忽叙罪
  • B．血清叶酸和维生素B检测篮宅丙幕孝款歌野
  • C．肾功能检查租电滔
  • D．细胞化学染色姥涌棍蒜下办益评向
  • E．骨髓检查掌牺站根操

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色恢杂烈具友贺仆探
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性耀当评冒抚扒矿
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色钥箩
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色犁沉雀币实云屯太摄
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性扔漠可去山

• 患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。本例最可能的临床诊断是

  • A．流行性出血热屡棉
  • B．伤寒绒泽
  • C．登革热落拿自为磁有贞秩耐
  • D．钩端螺旋体病肃勤问浸
  • E．病毒性肝炎啦摇季趟悔腹