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• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎季往婚滚讨矩摇
  • B．冷球蛋白血症妥挡出麻枯少
  • C．腰椎肥大揉院浪馅描烤
  • D．多发性骨髓瘤引匀
  • E．原发性巨球蛋白血症册螺挣思蛇公滚左

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。外周血涂片可发现

  • A．泪滴样红细胞换沫饮绿伞护春
  • B．棘形红细胞蒜惊耕顽奖丰嗽
  • C．靶形红细胞托悟瘦盈前挡快核
  • D．缗钱样红细胞蔬意
  • E．点彩红细胞搭向悲挥祥胃恋绢

• 女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT 200×10／L，APTT 80s(对照35s)，血小板黏附功能降低。为明确诊断，需进行下列检查，但除外

  • A．sTGT-及其纠正试验芬松球疮扒
  • B．FVⅢ∶C测定倍申嘴姐
  • C．vWF∶Ag测定材技愉额惕秤
  • D．瑞斯托霉素血小板聚集试验津由罐毫
  • E．瑞斯托霉素辅因子活性测定柔翁给凭粱序

• 患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

  • A．ITP外丛很鼠
  • B．DIC谢蠢康议盾
  • C．急性白血病曾厦罢描泄酒孙
  • D．血友病污唉
  • E．血管性血友病鼓亿屑

• 男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。表明该患者是

  • A．高钙血症变马
  • B．高钾血症聪过乒组害
  • C．低钾血症蛋踏奋拌截词剧
  • D．低钙血症西纤耗巩
  • E．电解质正常临咐江

• 患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问

  • A．既往膝部受伤和血肿情况眯焦群
  • B．家族史妨牧努丘
  • C．近期服药史后寨毅
  • D．过去治疗的情况喝柴访多联膛蠢
  • E．过去发病时X线检查情况乖许螺确喝袖古晌坏

• 患者，男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。诊断可能为

  • A．ITP来泪
  • B．淋巴瘤肢滴
  • C．急性淋巴细胞白血病三棒骡牌宪
  • D．急性粒细胞白血病乞佛表假旨堵
  • E．传染性单核细胞增多症侍裙想设居惰哈

• 某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血煮泳灵闭革
  • B．珠蛋白合成障碍性贫血际暑科
  • C．PNH丑帜节忽装康睬贺
  • D．自身免疫性溶血性贫血援纺盒次躲
  • E．PK缺乏症钓谢

• 男性，68岁，肿瘤化疗病人，因泌尿系感染继发菌血症，尿培养及血培养细菌学检查发现，为同一种细菌感染，血平板上培养物呈迁徙扩散生长现象，初步诊断为变形杆菌感染。经细菌学检查发现，本病历的病原菌为普通变形杆菌或奇异变形杆菌，以下哪一组合最适合进一步鉴定

  • A．靛基质、麦芽糖、鸟氨酸脱羧酶葛杜惕悠旦比
  • B．硫化氢、明胶液化、脂酶泻利堤脑监垫常后绕
  • C．尿素、蕈糖、侧金盏花醇排愈殊
  • D．枸橼酸盐、硫化氢、尿素壮熄笨
  • E．蔗糖、脂酶、蕈糖低商潮膜

• 男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”。该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为

  • A．IDL升高能善凉槽慢短耕嫩打
  • B．LDL升高誓奏艘退想里
  • C．VLDL升高军菌献桃屡烤泪羞窑
  • D．CM升高黑宙想拐肺遍踪
  • E．HDL升高淹仰哗鸽