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• 患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：患者行胃癌根治术，手术顺利，但术后仍有较严重的贫血，给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有

  • A．外周血网织红细胞增多食蹦式
  • B．血清铁增高份稼
  • C．铁蛋白增高教掉病
  • D．血清总铁结合力增高亩五板视搜举遗作
  • E．血清总铁结合力降低姻醉
  • F．转铁蛋白饱和度降低绍使视素封

• 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1 d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP 80/50 mmHg（10.6/6.7 kPa），HR 140次/min。实验室检查：Hb 90 g/L，WBC 21×10/L，血小板52×10/L，血培养大肠杆菌生长，Fg 2.0 g/L，PT 15 s（对照11 s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。可用于与原发性纤溶鉴别的试验是

  • A．Bβ1~42肽测定倦序买墙灭咳殊
  • B．F1+2测定妨喷
  • C．SFMC测定官膝蜓
  • D．D-二聚体测定兆效
  • E．APTT、PT测定虹棍螺朝
  • F．3P试验充策墓龙沈绘帘
  • G．血小板计数硬贿盲故残炊地剩
  • H．血浆PLG含量和活性测定年服张材扎侧叉秩丽
  • I．血浆Fg含量测定纵深守羡仓泰骆百受

• 患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是

  • A．当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血搅传藏魔叔司颠搞
  • B． 当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血渴柏丽扰焰
  • C． 当失血量为15%~30%(约800-1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞爽佩芒
  • D． 当失血量为30%~40%(约1500-2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞享权沙婚真帘阔
  • E． 当失血量为30%~40%(约1500-2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的渗妨夺衔众
  • F． 当失血量>40%(>2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板劣斯惩惑梅协灯报连

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有

  • A．败血症誓器柄晓冈反自培页
  • B．血小板减少性紫癜内驰钥驼煎前吼亚
  • C．过敏性紫癜陕戒旦助欺芝
  • D．急性粒细胞白血病递颠恨庆膨
  • E．急性淋巴细胞白血病盾举狠然神耕武咬
  • F．再生障碍性贫血主皇的暂述

• 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有

  • A．血磷降低撕债葬适
  • B．血钙增高说馆乞叫聪拉谎
  • C．血钙降低波话
  • D．血磷增高疤坊递
  • E．尿钙排出增加血鸦军渣
  • F．尿磷排出增加袭踢堡我配档土龟

• 患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有

  • A．血清内因子阻断抗体测定版掠混孝呼阴推折
  • B．血清叶酸测定及红细胞叶酸测定赌嘴誓肉负拆蛙久卸
  • C．血清维生素B测定吹主丸
  • D．红细胞维生素B测定吹耗普躺鹿陈
  • E．铁饱和度测定券眠甩潮古付薄
  • F．维生素B吸收试验讨柔

• 患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。该患者的贫血分类属于

  • A．小细胞均一性贫血碧膊周耐丁掌云耐核
  • B．小细胞不均一性贫血搬济
  • C．正常细胞均一性贫血岂络拢胸混吼勉狸
  • D．正常细胞不均一性贫血据扁痒姥羡销险煌倍
  • E．大细胞均一性贫血骨锯适颠咱现
  • F．大细胞不均一性贫血喉抄填椅搜威波但

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有

  • A．血常规卫谊梨领罩芽读
  • B．痰涂片+痰培养匆阅再喇尼
  • C．胸部X线摄片泰涛捏
  • D．纤维支气管镜检查需龟境骗展寿容卖洋
  • E．心电图像堪过拍康坡
  • F．肌电图哈知熊贡损

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为

  • A．补充血容量皱允亿否蹦
  • B．应用血管活性物质坑庆顿壮蹲播交
  • C．停用抗生素厨悦锦传
  • D．可静滴地塞米松5～10mg脉背
  • E．加大青霉素剂量汪诵随菊
  • F．若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K夏遣镜虎胞

• 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1 d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。可能出现实验室检查异常的是

  • A．APTT延长忆嗓催免寇析院
  • B．PT延长旷大旦词毒存垫予慰
  • C．APTT延长不能被正常血清纠正贷蜻砍歌销木
  • D．APTT延长不能被正常硫酸钡吸附血浆纠正紧裁墨冻既竞帝异都
  • E．FⅧ/C减低件沸冷异秧树饲同颠
  • F．血浆Fg含量明显减低顿把埋
  • G．CT延长帝逮宰甩洗
  • H．ELT明显缩短塘诗尸法群克
  • I．BT正常状久誓筒霜
  • J．vWF/Ag测定异常愿爆虎或赵庭赠蚊