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• 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是
  提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)

  • A．髓过氧化物酶（MPO）鹰组鹰揪
  • B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色按锦历
  • C．中性粒细胞碱性磷酸酶染色千疯粱宪校
  • D．过碘酸-雪夫（PAS）反应苍健搬衬
  • E．铁粒幼细胞及细胞外铁岂皮赞档馆准沈
  • F．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色续腊库维甘变昨洞柳
  • G．酸性磷酸酶（ACP）染色楼土竭岂毁屯

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是

  • A．心绞痛阳沉替
  • B．心肌梗死毅院唤迅树冒见
  • C．急性心肌炎驰位凯明
  • D．急性胰腺炎丝犹纹贸洒宁币
  • E．急性肺动脉栓塞义归吴五萝鼻帜
  • F．急性脑梗死者隐

• 患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有

  • A．红细胞大小不均一村允挺
  • B．以椭圆形大红细胞多见，着色较深诸岩咐
  • C．可看到Howell-Jolly小体杆蔽欧吸开墓
  • D．红细胞中心淡染区扩大出律品煎
  • E．中性粒细胞分叶增多，出现核右移伞吉须巡箭纳屡倚擦
  • F．出现巨大血小板帖蚁

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有

  • A．血常规摸衔荐筒雕岁辛谈戏
  • B．痰涂片+痰培养审尝眉
  • C．胸部X线摄片敲值专匪屑吓
  • D．纤维支气管镜检查弹肚糖啄
  • E．心电图旅渗随您恶
  • F．肌电图瓦议陶惕这

• 患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。进一步体检发现扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双眼睑及下肢轻度浮肿，心脏B超未见异常，初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，下列检查结果对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是

  • A．血清ASO 1200IU／ml圈男府
  • B．血清肌酐18μmol／L屑蜜矩净侍行滨此酬
  • C．血清BUN13.8mmol／L积禾园票
  • D．血清补体C3水平显著下降倍溉沸宗毅膏愤军
  • E．尿纤维蛋白降解产物显著增高帆搬慧那艺挠智
  • F．ESR 40mm／h志挎偿

• 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×10/L，血红蛋白227 g/L，白细胞计数18.2×10/L，血小板623×10/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是

  • A．红细胞持续增多辣秩撑灌技顿
  • B．全血细胞增多麦酿疗芒萄死悟
  • C．脾肿大吩何井姑
  • D．四肢发麻技景锐
  • E．口唇及黏膜紫红诉易滔颜括突
  • F．下肢肿胀并发现有发绀潜雕枝座唤犯厨

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为

  • A．补充血容量王制念妇虏屋
  • B．应用血管活性物质饮笑呈被俯垂岔白
  • C．停用抗生素若胆迫启
  • D．可静滴地塞米松5～10mg旷肾瑞剩
  • E．加大青霉素剂量阀泻酸蹦考
  • F．若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K谈适菌赖塞辉

• 患儿女，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb48g／L,WBC29×10／L,PLT76×10／L，外周血有无法分类的细胞。对急性白血病诊断分型标准目前主张用

  • A．骨髓细胞形态学分型法份钢
  • B．MICM分型法蜡锡健裂丽
  • C．FAB分型法湾扯坡良试
  • D．免疫学分型法两欺尽战雕季狮
  • E．细胞遗传学分型法珠梨
  • F．分子生物学分型法增俘腥嫩瞒恒发队

• 患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是

  • A．继续补充红细胞窃寄费炒及咳
  • B．输注冷沉淀补充凝血因子罩答咐株订珠
  • C．补充血小板隐片晚吐岸驻热充世
  • D．输注白细胞控制感染饭窜旬摆邻官诸客琴
  • E．输注年轻红细胞驳闸诸飞鹊裙核
  • F．单纯输注血浆扩容纪哨寻逆呼咽围净绒

• 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10 d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC 33.54×10/L，Hb 75 g/L，PLT 31×10/L ，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。关于急性白血病FAB分类，正确的是

  • A．急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病童诱爆
  • B．急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型熊慨杂凡林
  • C．急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型绿亭许狮燃犯患
  • D．M3型是急性单核细胞白血病第或稿赚
  • E．M4型是急性粒-单核细胞白血病外端顾惩膛满
  • F．M7型是急性巨核细胞白血病屑章桌
  • G．L1型急性淋巴细胞白血病细胞胞质空泡常明显，呈蜂窝状磨据承乡裹