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• 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10 d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC 33.54×10/L，Hb 75 g/L，PLT 31×10/L ，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。为髓细胞系分化抗原的是
  提示　MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。)

  • A．CD34鞋喘抚吓逢帮冒
  • B．CDl0钱就炉脱溪锄
  • C．CD19卧宾狸夜宵赚闪芹于
  • D．CD13仅棚教谷
  • E．CD3杠庄腊
  • F．CD33萍长献吴范梢卜位
  • G．CD4扣稻害袋饮消笨整复
  • H．CD15将巨月振班

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。下列有关志贺菌致病机制正确的是

  • A．志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力芦辟
  • B．只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病概觉匠耐晨嘉迁坝嘴
  • C．菌血症和败血症常见陡随闭春极蜓匀
  • D．外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关提摄讽葬
  • E．内毒素与发热及毒血症症状有关伶荐
  • F．内毒素与腹泻及神经系统症状有关叫奖抽

• 患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC 3.7×10/L，Hb100 g/L，WBC 130×10/L，PLT 100×10/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为

  • A．低热、乏力、多汗、体重减轻等症状把毫
  • B．病程中可发生骨髓纤维化况宋
  • C．NAP阳性率及积分明显降低束幻饱晚正高罐
  • D．治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低薄堆使丑瓣惨雕致脆
  • E．加速期脾进行性肿大掏话蝶讽青
  • F．急变期有髓外浸润轮庄

• 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6 cm，边钝，质中等；脾肋下约5 cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb 80g/L，WBC10.8×10/L，N 0.64、L 0.36，ALT 45 U/L，AST 26 U/L，ALP 14 U/L，总蛋白57 g/L，白蛋白32 g/L，球蛋白25 g/L。BUN 7.0 mmol/L，空腹血糖5.3 mmol/L，蛋白质电泳:白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。若该患者为尼曼-匹克病,具有诊断价值的指标是

  • A．泡沫样组织细胞姑锐礼膨姓滩隐锹
  • B．充满脂质的泡沫细胞堂鹅诵黄辜吨挎间
  • C．神经鞘磷脂酶的活性降低制杯嫂熔井
  • D．β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%星恋盯著困见躬残任
  • E．肌张力低下伞揉程月惹竭矮香
  • F．血小板计数减少摧海作六啊祥堪海袖
  • G．X线骨骼像显示中至重度多发性骨发育不全绑无渔社院健间
  • H．唾液酸酶活性减低干幕狐锦化财缸

• 患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。 详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。 提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。试带法测定尿液成分的原理中，哪些正确

  • A．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感漂隙救
  • B．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。谷停诱
  • C．红细胞是利用一般隐血试验的原理殊争聪
  • D．尿液PH利用指示剂变色来检测依叛匪兆防鸟镇俩争
  • E．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法传污雅搅见胸辰貌
  • F．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测旨熔插伏退绞防

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖(++++)，酮体(++)，此时应立即进行的检查是

  • A．空腹血糖驰够姻
  • B．餐后2小时血糖宾嘴暴兵房解
  • C．随机血糖溉酷匹
  • D．HbAlc俯亩
  • E．OGTT或殿
  • F．胰岛素崖番

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是

  • A．未经治疗者，于第一天内至少间隔1小时采血一次，共3次洞笔顾
  • B．如次日未见细菌生长，可再次重复采血3次进行培养个尚衡
  • C．如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗颂派鲁侦丰贵抄印
  • D．已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血筋哑妄刮羡
  • E．采血前应仔细消毒皮肤捆圾民含胞伯宅
  • F．每次抽取10～20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养，至少应培养3周受凭间像扔坡

• 患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2．0cm。实验室检查：RBC2.2×10／L,Hb65g／L,MCV90fl,Hct20%，WBC20×10／L，血小板30×10／L。本例可能的疾病有

  • A．再生障碍性贫血没啄朱
  • B．过敏性紫癜圆洁稀区拉舟塘锄基
  • C．急性粒细胞白血病陶脸
  • D．慢性粒细胞白血病餐驻并肆会蚂
  • E．铁粒幼细胞性贫血屋驴
  • F．类白血病反应络庭专暴

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是

  • A．血BUN恰剥贞匙鸟肯堂失
  • B．血肌酐风苗补甚灯烘鞠
  • C．血尿酸缸警志魄昏法丘
  • D．血糖束惩考佩游策尽目泪
  • E．血氯戴链折锻
  • F．血钙行总充倚两谁血岗

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是

  • A．空腹血糖漏达傍
  • B．餐后2小时血糖孕锄祥先幅忠五
  • C．随机血糖爱匙摊继忌
  • D．HbA1c配乱胡摘渡嘉双骂榜
  • E．OGTT捎哲吩阵
  • F．胰岛素滥销洁躲直她