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• 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤难治性病人可选用的治疗方案是

  • A．MP方案似敬香
  • B．DA方案酷长丰论秩演
  • C．VAD方案晨伐批株秩堡附旨
  • D．VP方案领浅位腥攻堤带凝冤
  • E．MOPP方案软缓摇概

• 男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10／L，PLT22×10／L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞85％，以病理性早幼粒细胞为主，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure小体，POX强阳性。该病人的诊断为

  • A．急性粒单细胞白血病特共膜
  • B．急性粒细胞白血病嚷倡错并夜荡
  • C．急性粒单细胞白血病旧楼慈插
  • D．急性早幼粒细胞白血病痒达专刻绣驾昏
  • E．红白血病搁讯盗趋痛区

• 患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12.0×10／L，血小板1200×10／L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为

  • A．继发性血小板增多症赏介甚耐
  • B．原发性血小板增多症架弯搁虹寺棕
  • C．再生障碍性贫血朗隙夸弓
  • D．慢性粒细胞白血病腹研己鸣族费冒来氏
  • E．真性红细胞增多症且仪巾膛

• 男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10／L，血小板45×10／L确诊最有价值的检查是

  • A．核素骨扫描胃叠际帅
  • B．骨髓检查嘱烛玻莫犬分谋
  • C．腹部B超检查铲吉殿意抢他
  • D．磁共振拳烤壤监竖旋黎
  • E．血清碱性磷酸酶起菠图籍

• 男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15.5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病雷塌汪
  • B．原发性血小板增多症型监
  • C．真性红细胞增多症斤丸悼遵田糟
  • D．骨髓增生异常综合征猛烤狐骨明贫蹦
  • E．原发性骨髓纤维化症掘呢绢旱惭慰兼石拥

• 男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10／L，血小板125×10／L目前最应做的检查是

  • A．胸部X线片包讯确页
  • B．免疫球蛋白测定朴仁
  • C．腹部B超检查嘉堆遭你致失薯
  • D．淋巴结活检葬竟摄这羊而竞候
  • E．白细胞分类袋超牛现葵父钓矩

• 患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10／L，血小板63×10／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是

  • A．肝炎后再生障碍性贫血劳常盲寿腿闭术湿悬
  • B．急性白血病励奉浑缴训愤篇一凑
  • C．脾功能亢进乏萌
  • D．过敏性紫癜伴失血性贫境嚼坑清饶其扒

• 女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0×10／L，HGB120g／L，WBC：5.6×10／L，PLT150×10／L，ESR80mm／h如果骨髓检查发现肿瘤细胞，胸部X线检查阴性，B超肝区检查正常，患者的临床分期应是

  • A．Ⅱ期A堡辩逝赖搏抖竭
  • B．Ⅱ期B询械诱舰直
  • C．Ⅲ期A我膏信筒
  • D．Ⅲ期B仆抽春扫示陪柄
  • E．Ⅳ期麻捕张

• 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10／L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病师盲筑奴娘
  • B．多发性骨髓瘤骨转移唇寻食裂尖槐
  • C．浆细胞反应性增多壤蚁
  • D．浆细胞白血病毙么
  • E．发展为MDS佣掉所钉鼠

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10／L，血小板52×10／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。经检查患者3P（+），当前最正确的治疗原则是

  • A．输血加抗休克治疗摆呆
  • B．抗感染加抗休克治疗谋慕牢猜可阅沈绍情
  • C．抗感染加抗休克加肝素抗凝役侦耕鼻歌
  • D．输血加抗感染加阿司匹林劈靠酷界
  • E．抗感染加肝素抗凝腊扛丹