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• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hh105g／L，WBC5.9×10／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112mm／h，血钙3mmoL／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是

  • A．ⅠB骨吸
  • B．ⅡA孕祝官铅争良卡蹄
  • C．ⅡB漏副
  • D．ⅢA底借纽缠绕
  • E．ⅢB雁殿等乏驰

• 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％本例的诊断是

  • A．急性粒细胞白血病弓扔圈栋酿北宇估
  • B．急性早幼粒细胞白血病纵哲萝颈
  • C．急性单核细胞白血病辜桃唐嘴
  • D．急性淋巴细胞白血病哨吧卜
  • E．急性红白血病塘拔

• 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。此时，该病例诊断应高度考虑

  • A．迟发性神经病鹊铸通榴货片夏禽
  • B．阿托品中毒场爱搭它权沾切
  • C．中毒反跳来款愁坑燃
  • D．阿托品用量不足科泡
  • E．中间综合征科推蜂授又状应封

• 患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10／L，血小板63×10／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是

  • A．肝炎后再生障碍性贫血微随含撞纲违居调
  • B．急性白血病揭阁钳
  • C．脾功能亢进趁犬扒宵蜡
  • D．过敏性紫癜伴失血性贫返诗倦嫁描重铃

• 女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol／L，铁蛋白400μg／L。总铁结合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs试验该患者治疗措施主要是

  • A．输血炊尽国辞蹄
  • B．大剂量丙种球蛋白输注告将垮济棚钱客祥
  • C．控制原发病惊尸
  • D．补充叶酸和维生素B秒粱暴
  • E．补充铁剂袍乔结截惠讲奸

• 男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。以下对该病人的处理不恰当的是

  • A．反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙锦剧辅现栗生芒阿
  • B．立即脱去病人的外衣刀面南瞧会除陕跌
  • C．用清水反复洗胃摘替担织蕉缘膝军
  • D．根据医嘱给予阿托品和氯磷定而强个闪夜值香揭
  • E．持续鼻导管给氧妙拿斑

• 患者，女性，28岁，平时健康，妊娠38+周时，轻微腹痛出现破水，临产，分娩过程中，突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀，阴道大量出血约1000ml，不凝固，PLT：50×10／L，血浆FDP：23mg／L。该患者疾病早期治疗时可用

  • A．山莨菪碱竭饼袜
  • B．鱼精蛋白详泽病
  • C．止血环酸武汗
  • D．糖皮质激素微妙瑞陈转爆要絮
  • E．肝素蒜明穗僚喝即畜

• 女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12×10／L，血红蛋白178g／L，红细胞5.96×10／L，血小板422×10／L，核型Ph染色阴性该患者可给予的药物治疗是

  • A．羟基脲准间送
  • B．阿霉素秃吨即借
  • C．青霉素斯秃蚕票树团符胃续
  • D．链霉素江筹霜辨洁耕称
  • E．红霉素春伏漆

• 男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，网织红细胞0.25，尿常规隐血（+ + +），蛋白（+ +），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高，Ftam试验（－）明确诊断需做的检查是

  • A．肝功能杀鸽透献辩妨
  • B．腹部超声吩剧当烘旦
  • C．Coombs试验缎碑渐千
  • D．免疫蛋白电泳介接速喜
  • E．骨髓检查兵透舱扯驻流圣

• 女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型，最可能诊断是

  • A．急性白血病鞭抱法
  • B．慢性粒细胞白血病窑狼拔置限入
  • C．非霍奇金淋巴瘤咸忍优闹垫柱捕
  • D．霍奇金病穗誉吐葡老由雁
  • E．MDS炒税然傍微鲁底乐询