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• 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10／L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病束择退芳织脏师增仍
  • B．多发性骨髓瘤骨转移界杏
  • C．浆细胞反应性增多单狡吗宁怜鹅描区挂
  • D．浆细胞白血病亏往悠
  • E．发展为MDS荒袄固

• 男性，20岁，家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次／分，心率102次／分，口唇樱红，拟诊“急性一氧化碳中毒”。下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解

  • A．面罩高流量给氧蜜弦启雁遗鲜终饰册
  • B．移入通风处用风扇吹饥快浙闷
  • C．进入高压氧舱搏愉
  • D．甘露醇快速静脉点滴粱呜宅侍
  • E．给予大剂量呼吸兴奋剂豪愧呈箩抬

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10／l，血小板125×10／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。为确定诊断最重要辅助检查是

  • A．淋巴结活检哄给
  • B．骨髓检查旧罚桥剥
  • C．尿胆原、尿胆红素检查根奔候
  • D．腹腔B超蚕氧桂筹占百暴眼胜
  • E．嗜异性凝集试验擦秃怠睬

• 女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（－），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68g／L，WBC3.7×10／L，PLT46×10／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（－）。该患者最可能的诊断为

  • A．急性病毒性肝炎灰愿类鞋战拳
  • B．再生障碍性贫血辆杰
  • C．骨髓增生异常综合征童汁
  • D．急性白血病洒煎爱易庭轮避旦幻
  • E．恶性组织细胞病财女稼胀生茶妥肥钥

• 男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15.5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病胁鲜驱
  • B．原发性血小板增多症录边蚂透砌
  • C．真性红细胞增多症荷岁铸岔放微崭蚀脖
  • D．骨髓增生异常综合征请娘针诵芳船小记芳
  • E．原发性骨髓纤维化症絮蒙广彼圆自源冤优

• 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多该患者最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能减退所致贫血牢阁碌
  • B．溶血性贫血你充严板杏一盯怀刃
  • C．巨幼细胞贫血讲积早储愧您疲
  • D．缺铁性贫血粒浩滔
  • E．再生障碍性贫血璃拖爷郊丢织乏货

• 男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLNHL与HD最大的不同点是

  • A．易不规则发热硬迅皱督魄啊铁系
  • B．易发生远处播散信催智十恢匆评旧
  • C．易体重减轻锦狐荷殃惹
  • D．易发生盗汗飘电傍
  • E．易发生无痛性进行性淋巴结肿大答居遵柱无猪迫园碰

• 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断，下一步需要的检查是

  • A．肝功能岭冶壶库怕更蚊厘
  • B．骨髓检查创地胳
  • C．磁共振足非找根绒膊怎角
  • D．腰椎MRI尿乖备辩倍毁
  • E．B超艘牺

• 男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10／L，PLT22×10／L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞85％，以病理性早幼粒细胞为主，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure小体，POX强阳性。首选下列何种方案较好

  • A．VDCP旦调蹈旬货乎杆帜蓄
  • B．CHOP该督稠众矩仪建誉
  • C．干扰素加阿糖胞苷氧收馒情隶遭咳
  • D．全反式维甲酸或枣
  • E．羟基脲盲脱幅慢终赔

• 男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLNHL累及消化道最常见的部位是

  • A．回肠稿价哗犯
  • B．空肠华朱翼只婆
  • C．胃毙缠伪团半夜钓竭底
  • D．结肠集毛愈肥估燃森
  • E．直肠娇宵晚为钳扇友